Боли после опоясывающего лишая лечение

Болевые ощущения при опоясывающем лишае

Боли после опоясывающего лишая лечение

Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, герпеса 3-го типа Varicella zoster. Боли при опоясывающем лишае появляется в области спины, поясницы, лица. Сопровождается болезнь высыпанием. Отмечены случаи, когда недуг стал причиной онкозаболеваний. Также зафиксированы случаи летальных исходов. Снижение иммунитета, основная причина появления герпеса.

Симптомы болезни

Передается заболевание воздушно-капельным путем. После ветряной оспы, в спящем состоянии, инфекция оказывается в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных узлах, где сохраняется долгое время. Проявляет себя после снижения иммунитета в организме. Бывали случаи когда болезнь протекала без сыпи, а сопровождалась сильными болями в пояснице, на лице.

У маленьких детей может появляться пузырьки на деснах. После того как они лопнут там же появляются язвочки. В основном сыпь образовывается там, где расположены межреберные нервы. На лице герпетические пузырьки выступают вдоль тройничного нерва и по ходу нервных окончаний в конечностях. Болезнь поражает внутренние органы, нервные узлы, оболочки и вещества мозга.

Не занимайтесь самолечением, особенно если недуг поразил организм ребенка или беременной женщины.

Периоды болезниСимптомыПериодыНачальныйВысыпанияОбразования корочек
Головная больВезикула выглядят как очаги розовых пятен размером в 2—5 ммЧерез 14—20 дней там где были высыпания, образуется корочка, а места где были везикулы подсыхают, а корочки отпадают
Повышение температурыС прозрачным серым веществом, после начинают образовывать мелкие пузырьки
Зуд, жжение, покалывание, увеличение лимфатических узловС примесью крови, черного цвета, содержание пузырьков может быть при гангренозной тяжелой форме
Задержка мочеиспусканияСвежие высыпания в другом месте подобная герпетической сыпи неврологического характера

Почему наступают боли и их характер при опоясывающем лишае

Симптом может возникнуть в области ребер.

Болевой синдрома почти всегда соответствует месту, где будет кожная сыпь. Сначала может сильно болеть во всем теле. После возникает боль в животе и в месте расположение ребер. Как правило, боли очень сильные, их характер:

  • поверхностные, жгучие;
  • динамические, гиперальгезии;
  • аллодинии (боль от факторов, что обычно не вызывают дискомфорта).

Болит герпес вследствие воспаления или повреждения ганглиевых корешков спинного мозга, а также периферических нервов. Опоясывающий герпес на ногах или руках — редкий случай.

После того, как симптомы заболевания прошли, боли в ногах могут остаться и возникнуть в суставах и пояснице. Обезболивание при опоясывающем герпесе просто необходимы.

При таком заболевании, болезненные ощущения бывают интенсивными и длятся на протяжении долгого времени.

Герпес-ассоциированная боль
ФазыСимптоматикаСколько длится
ОстраяКолющий, пульсирующий, стреляющий, с промежутками или постоянный болевой синдром30 дней
ПодостраяГерпетическая сыпь в месте расположения тройничного нерва (особенно области глаза). Там, где расположены сплетения в плече, — острый болевой синдромНе более 120 дней
ХроническаяВнезапная или постоянная, сильная режущая боль, плохой сон, отсутствие аппетита, постоянная усталость, депрессияДольше 120 дней

Боли в ноге при герпесе могут быть признаком невралгии, что требуют немедленного обращения к врачу.

Лечение и препараты

Когда высыпания заживают, то на их месте образуется корочка.

Лечить герпес нужно несколькими видами лекарств.

Сюда входят противогерпесные и обезболивающие препараты, которые применяются внутрь и местно, когда обрабатывается пораженная кожа. Желательно начать лечение в первые два дня.

После опоясывающего герпеса на коже образуется корочка. Для того чтобы защитить пораженные участки кожи от попадания инфекции, ее нужно закрыть марлевой повязкой.

Виды препаратов

  • Антигерпетические. Останавливают размножение вируса;
    • «Ацикловира»;
    • «Зовиракс»;
    • «Валтрекс»;
    • «Виролекс;
    • «Виферон»;
    • «Фамвир».
  • Нервно-паралитические блокаторы – обезболивающие при опоясывающем герпесе:
    • Наиболее часто рекомендуются:
      • «Индометацин»;
      • «Парацетамол»;
      • «Бутадион»;
      • «Анальгин».
    • Противосудорожные:
    • Наркотические анальгетики или антидепрессанты:
      • «Промедол»;
      • «Трамал»;
      • «Фортрал».
  • Иммуномодулирующие – используются как вспомогательные вещества, для угнетения вируса:
    • «Лавомакс»;
    • «Протефлазид».
  • Медикаменты, снимающие зуд:
    • «Зовиракс»;
    • «Виролекс»;
    • «Герпевир»;
    • «Герперакс».
  • Антибиотикотерапия – назначаются антибиотики в том случаи, если развивается гнойные интоксикации, инфицирование ранок:
    • «Метациклин»;
    • «Рондомицин»;
    • «Тетрациклин».
  • Антисептики – от присоединения инфекции к ране:
    • «Мирамистином»;
    • «Хлоргексидином»;
    • цинковой мазью;
    • «Стрептоцидом».
  • Местно-разогревающие медикаменты – для ускорения обмена веществ в поврежденных тканях:
    • «Золотая звезда»;
    • «Доктор МОМ».
  • Витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е, С, инъекции витаминов В1 и В6.

Народные средства и уход за кожей

Для наружных процедур можно использовать настойку зверобоя.

Чтобы уничтожить вредоносные элементы в организме, можно делать чай из репейника.

Отлично может снять зуд и устранить воспаление, купание в морской соли с добавлением крахмала или коллоидной муки. Как для приема во внутрь, так и для протирания высыпаний, можно использовать настойку зверобоя, тысячелистника и пижмы.

Для обработки пораженных участков кожи, используют смесь соды и соли, разведенных в воде до консистенции густой сметаны.

Уменьшить болевые ощущения помогут настойки из мяты, бессмертника, которыми нужно протирать покраснения. Если болит голова, то отлично помогают чай из зверобоя и чабреца.

При опоясывающем герпесе, зоны поражения кожи каждый день нужно протирать водой с мылом. После наложить тугую марлевую повязку, так чтобы она не сползала и не причиняла дискомфорт.

Одежда должна быть свободной, не обтягивать и пошита из натуральных материалов.

Источник: http://EtoHerpes.ru/oslozhneniya/boli-pri-opoyasyvayuschem-lishae.html

Опоясывающий лишай!Жуткие боли, ПОМОГИТЕ! | Страница 11

Боли после опоясывающего лишая лечение

665 ответов

Последний — 16 мая 2020 г., 15:35 Перейти

юлия

Врач прописал ацикловир и баралгин. Ни баралгин, ни пенталгин, ни фастумгель ничего не помогает. Сыпь почти проходит, но вот боли… Вся правая нога ломит, спать не могу, ходить не могу.

Помимо болей ещё и ощущение “бегающих мурашек”, пальцы отёчны.

Жить не хочется! НЕУЖЕЛИ БОЛИ ТАК И НЕ ПРОЙДУТ?!!!Если кто перенёс подобное, расскажите, пожалуйста! Чем лечилиь? Что помогало, что нет? Исчезли ли боли? ОЧЕНЬ НУЖНЫ ВАШИ СОВЕТЫ!

Арбузная осень

Срочно применяйте мазь ЗОВИРАКС! я в 14 лет лежала в больнице с опоясыващим лишаем.Он поражает нервы. Да, очень сильная боль.у меня болела спина, живот…Крем Зовиракс – против вируса герпеса. А опояс.лишай-это и есть герпес

игорь

ВСЕм привет ! О л был на спине осталь точкт .температура 37держится . Что делать!? Помогите.если есть чрачи отзовитесь.очень прошу.если не трудно напишите на ватсап +77775290000

Татьяна

Всем кто болеет сейчас этой гадостью, хочу пожелать терпения и скорейшего выздоровления! Болела три года назад. Началось все с ночных болей в руке и шее, потом появились высыпания на руке, от пальцев и до шеи. В больнице лечили ацикловиром, мазали зеленкой. Спрашивала врачей про более современные и дорогие лекарства, сказали категорически НЕТ и что наш ацикловир не хуже дорогого панавира.

когда папулы заживали, нестерпимо зудело, как никогда в жизни!!! Боли были дикие,ночью- невыносимые, никакие таблетки не помогали, врачи предупредили, что боли сохранятся в худшем случае еще полгода, на самом деле прошли спустя 2 месяца. После выписки еще прошла курс капельниц по назначению невролога ( кололи гормоны и нейростимуляторы).

Рука была обездвижена, ужасно и дико болела, НО был маленький ребенок, и приходилось двигать рукой, превозмогая боль, и с каждым днем становилось легче. Главное- не отчаиваться и не опускать руки! Пробовала пить габагамму, боль она не снимает,но с ней хотя бы поспать можно, после приема была сильнаяв заторможенность, голова ватная, не советую.

Из всех ненаркотических обезболивающих только нимесулиды немнооожечко помогали. Крепитесь, это тяжело, но проходит.

Kosmeja

Вы можете избавиться от боли за 30 секунд!!!IFPAIN.INFO БЕЗ ЛЕКАРСТВ!просто приложив палец к экрану телефона или монитору компьютера!все что нужно следовать инструкции на сайте IFPAIN.INFO все бесплатно!!!

Гость

Здравствуйте! появились боли, -зуд в области сосков и спины, – 3 раза диклофенак(уколы), боли прошли,2 раза пропил курс ацикловира, нейромультивита, зеленкой 3 раза в день. Продолжалось больше месяца.

КУпил облучатель(кварцевый) – несколько сеансов кварца – подсушилось все, обрадовался, что вылечился. Опять застудился с переездами по работе, пошли прыщи, зуд неимоверный, расчесал с большим удовольствием)) – все началось заново, Прочитал мнения форума – не знаю – что и делать.

Опять зеленка … Вопрос: вреден ли ацикловир или ациклостад для печени, кто знает?

Тата

А зачем Вы его пьете? Он же от другой формы герпеса – Герпес Симплекс, если не ошибаюсь, а никак не от возбудителя ветрянки и опоясывающего лишая 0 Варицела Зостер. Он не поможет. Вымыслите в правильном направлении.

Колите витамины группы В – В1, В6, В12. Капайте Интерферон в нос, ставьте свечи Виферон, протирайте спиртом или спиртовыми настойками, лучше эхинацеи в которые можно добавить пару капель эфирных масел для облегчения болии зуда.

От зуда – Фенистил

Анна

Юля, подскажите пожалуста, как Вам препарат лирика? Моей маме тоже его прописали, боли стали легче, НО через 2 недели упало давление, температура 35, тошнота и полное обессилие. Бросила и сказала к врачу не пойду. А как у Вас?

Лариса

Болею сейчас. Началось в середине января. Про симптомы, мучительные боли и лечение вы всё знаете. Посетила многих врачей, но что реально помогло от болей – уколы, назначенные опытным неврологом. Схема такая: дексаметазон 4 мг – 5 дней (лучше перед сном), В 6 – 1 мл – 10 дней, В 12 – 0,5 мг – 10 дн. Не мильгамма, а именно отдельно и поочерёдно, только дексаметазон одновременно с В 6.

Алина

Вопрос тем, кто вылечился – Подскажите пожалуйста, в процессе заживления, был ли у вас зуд в местах поражения. Чем спасались? Уже неделю беспокоит нестерпимый зуд, прям до слез.

Евгений

Непонятно, 10 дней В6, потом следующие 10 дней В12? Или в один день и В6 и В12, только поочередно? Так?

Петр

Здравствуйте. У меня такая история . Мне 39 . Около двух лет назад появились незначительные боли в левом подреберье. Потом проходило и опять возобновлялись . Ходил к врачам сказали невралгия , так как все анализы в норме . Боль с каждым разом все интенсивней .

Я дальше к другим врачам , одна врач говорит , а может у тебя герпес , давай сделаем анализ крови на вирус . Сделали , точно антитела на герпес высокие , норма 0.9 а умения 20 . Выписала ацикловир . Пропил курс боли ушли , я радостный думаю слава богу .

Но после стали опять появляться, опять ацикловир, уже не тот эффект. Поменял на валтрекс , боли уменьшились но не совсем , пропил ,потом опять боли вернулись сейчас постоянно болит , в основном с левой стороны где рёбра заканчиваются . Боли могут переходить выше по рёбрам к плечу .

Когда лежу то легче . Высыпаний не было . Так на губе выскакивал иногда этот герпес и все .

Соня

Вам после ацикловира надо проколоть алокин-альфа. Спросите вашего врача. От герпеса пока ничего лучше не придумали.

Алекс

ПГН уже год и 4 месяца. От болей (спина и живот) помогает аппликатор Кузнецова, он “размазывает” боль по большей площади и маскирует. Пробовал лазерный прибор “Витязь”, не уверен помогает или нет. Мазь с капсиконом (красный перец) тоже не уверен. Лидокаин мазь вроде помогает.

Гость

У моей Мамы герпес ничего не помогает помогите

Новые темы

Хамид из Ташкента

Мне 67 лет.6 лет страдаю от нейропатической боли в правой лопаточно-плечевой зоне.Лирика 450мг и антидепресанты -амитриптелин,симбалта,ровверон, венлаксин не помогают. Пожалуйста подскажите, что можно еще принимать, чтобы купировать боль. И есть ли такие больные отзовитесь пожалуйста. СПАСИБО.

Анастасия

От чего может появится опоясывающий лишай?

Сергей

Вот вам рецепт который мне приписал доктор.В среду начал пить лекарства в пятницу уже все по засыхало.Боли были ужасные.А вулдери такие хоть фильм ужасов снимай. Валавир 2т по 3 раза в день после еды. Зеродол 1т в день до еды.Цианокобаламин(витамин Б12) 0.5мг.по 1мг в ампуле 1 раз в день. Нуклео Ц,М,Ф форте в ампулах. по одной в день.

(там три ампулы в пачке + 3 ампулы растворитель для инъекций.разберетесь)первые три дня прокалываем эти ампулы когда они заканчиваются продолжаем таким же Нуклео Ц,М,Ф форте только в капсулах.капсулы пем по 1т 3 раза в день.Димексид жидкость для промывания ранок.Разбовлятся один к двум с водичкой промывайте через каждых 4 часа.и мазь Герпевир.

я ей мазал сразу после промывки когда она подсыхала .И самое главное КВАРЦ. каждый день на кварц 7 дней доктор прописал.а там посмотрите сами.На все лекарства ушло 100 $ (800 гривен)Ну вот вроде бы и все.ААА я боли убивал дополнительно Немесилом порошок в пакетиках.Перед сном сразу два пакетика я пил и ложился.Моя почта sokolclas@mail.ru если что пишите.

Кто с Одессы можно к моему доктору сходить.Всем удачи и дай Бог Вам здоровя.

Ирина

У меня сейчас опоясывающий лишай. Нахожусь в Австрии в Вене.

Врач выписал Валацикловир 1000mg по одной таблетке 3 раза в день( через 8 часов) это важно!, Вольтарен ( это диклофенак 100mg) утром и вечером, Urbason 40mg (это метил преднизолон) по схеме: 1,2,3-й день по 1,5 таблетки один раз утром, начиная с 4,5,6 дня по1 таблетке утром, 7,8,9день по 1/2 таблетке, 10день 1/4 . Для желудка выписала Pantoloc( пантоплазол 40 mg) утром и вечером за 30 минут перед едой

Гость

ya ne sobirayus poyasnyat. gomeopatita pomogaet. i susgestvuyut lekarstva ot etogo. obratites k professionalnomu vrachu v gomeopaticheskom centre- tam vam vse obyasnyat.

a izlechitsya bez oslojneniy ili budut oslojneniya- eto zavisit ot stepeni porajenya nervov i obshirnosti, mesta raspolojeniya, zapushennosti bolezni i immuniteta zabolevshego, a tak je ot professionalizma vracha. nazivaya eto nesusvetnoy glupostyu – otvechayte za svoi slova.

vi lechilis, znaete sluchai izlecheniya? i potom- esli chelovek beremenniy- to vajno snizit bolevoy porog- a gomeopatiya bezvredna dlya ploda v otlichie it allopatii i seryeznih lekarstv tipo finlepsin.

Александр

Пишу может поможет как мне -горячий душ .грелка сильно тёплая на ночьи меновазин

Источник: https://www.woman.ru/health/medley7/thread/3857108/11/

Постгерпетическая невралгия: симптомы и лечение после герпеса

Боли после опоясывающего лишая лечение

Кожный герпес лечится сложно и не проходит бесследно. Правильная терапия позволяет быстро избавиться от внешних проявлений болезни, однако постгерпетическая невралгия может беспокоить пациента на протяжении целого года.

Особенности кожного герпеса

Ветрянка, или ветряная оспа, является известным каждому с детства заболеванием. Однако не все знают, что переболев ветрянкой, человек остается носителем вируса всю жизнь.

Эта инфекционная болезнь вызывается вирусом герпеса, который может активизироваться при наличии некоторых негативных факторов.

В результате активизации вируса на определенном участке кожи человека образуются высыпания, известные как кожный герпес, зостер или опоясывающий лишай.

Вирус сохраняется в нервной ткани организма, чаще всего в спинномозговых нервных узлах. Распространяясь из нервной ткани, вирус поражает и ее, а не только кожу. Этим и обусловлено дальнейшее развитие герпетической невралгии.

Кожные высыпания являются «вершиной айсберга», основная проблема сосредоточена именно в поражении нервной ткани. Пузырьковая сыпь на коже является видимым внешне дефектом, однако в это же время вирус негативно воздействует на миелиновую оболочку нерва, что вызывает ее разрушение и развитие болевого синдрома.

Постгерпетическая боль

Невралгией называется болевой синдром, развивающийся в результате поражения или раздражения нерва. В случае кожного герпеса, боль появляется из-за разрушения миелиновой оболочки вирусом. Особенности боли при невралгии:

  • высокая интенсивность болевого синдрома;
  • приступообразный характер боли;
  • высокая длительности;
  • низкая эффективность анальгетиков.

Боль длиться до тех пор, пока целостность нерва не восстановиться. Еще одна особенность нарушения заключается в том, что болевой синдром сложно купировать простыми анальгетиками.

Постгерпетическая невралгия характеризуется высокой длительностью и интенсивностью болевого синдрома, что связано с образованием новых нейронных связей в пораженных вирусом спинальных ганглиях. Болевой синдром также обусловлен воспалением и образование отека в пораженном нерве.

Группы риска

Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:

  • старший возраст пациентов;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • локализация высыпаний.

С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.

Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.

По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) чаще встречается у женщин.

Симптомы и признаки невралгии

При постгерпетической невралгии симптомы следующие:

  • боль четко локализирована;
  • болевой синдром имеет тянущий оттенок;
  • возможны периоды острой быстропроходящей боли;
  • приступообразный характер невралгии.

Симптомы невралгии при опоясывающем лишае меняются, в зависимости от стадии протекания заболевания и его формы.

Условно, болезнь делится на три фазы – острую, подострую и невралгическую.

Во время острой фазы дискомфорт сопровождается кожными высыпаниями. Сначала появляется боль, а затем на этом участке кожи возникает пузырьковая сыпь. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью, с тенденцией к усилению при любом раздражении. Дискомфорт проходит одновременно с внешними проявлениями болезни.

Болевой синдром при подострой фазе сохраняется на протяжении 70-100 дней после исчезновения высыпания на коже. В этот период пациенты отмечают тупую и ноющую боль.

О постгерпетической невралгии говорят в случае, если дискомфорт сохраняется спустя три месяца после исчезновения кожных проявлений опоясывающего лишая. Особенность такой невралгии заключается в том, что она может сохраняться вплоть до трех лет.

Невралгия после опоясывающего лишая сопровождается следующими симптомами:

  • локальные парестезии;
  • зуд;
  • слабость в мышцах рук и ног;
  • раздражительность;
  • нарушение внимания.

Как правило, эти симптомы проходят во время лечения.

Методы лечения

Для подтверждения диагноза достаточно того факта, что пациент недавно перенес опоясывающий лишай. На основании этого заболевания, лечащий врач быстро ставит диагноз и назначает лечение.

Как лечить невралгию после опоясывающего герпеса во многом зависит от интенсивности боли и ее длительности, а также от наличия дополнительных неврологических симптомов.

Основу терапии составляет противовирусное лечение специальными препаратами. Название лекарства, дозировка и длительность курса подбираются только лечащим врачом, самолечение может нанести вред здоровью пациента.

Особенностью такой невралгии является низкая эффективность обезболивающих препаратов. Боль возникает из-за разрушения оболочки нерва, поэтому она не пройдет до тех пор, пока нервное волокно не восстановится. Противовирусные препараты назначаются с одной целью – не допустить дальнейшее распространение вируса и разрушение миелиновой оболочки.

Уменьшить болевой синдром можно несколькими препаратами:

  • противоэпилептические препараты при невралгии тройничного нерва;
  • гели с лидокаином;
  • сильные анальгетики опиоидной группы.

Наравне с этими препаратами, лечение постгерпетической невралгии дополняют приемом антидепрессантов и седативных средств для нормализации психического состояния пациента. Также антидепрессанты оказывают легкое обезболивающее действие, воздействую на нервную систему пациента, тем самым уменьшая не саму боль, но ее восприятие.

Другие методы лечения

Лечение дополняют физиотерапией, которая позволяет ускорить восстановление целостности пораженного нерва. Обычно врачи отдают предпочтение электрофорезу с обезболивающими препаратами или УВЧ. Хороший результат достигается при дополнении лечения массажем.

Часто рекомендуется электростимуляция корешков спинного мозга с целью уменьшения выраженности болевого синдрома.

При сильной боли, негативно влияющей на психическое здоровье пациента, показано проведение медикаментозной блокады. Метод основан на введение анальгетика непосредственно в область вокруг пораженного нерва.

Профилактические меры

Не допустить развития постгерпетической патологии можно только одним способом – с помощью внимательного отношения к собственному здоровью.

Вирус герпеса «спит» в организме каждого человека, поэтому первоочередная задача пациентов заключается в недопущении его активизации. С этой целью важно своевременно лечить любые вирусные и инфекционные заболевания, применять меры по стимуляции иммунитета и не допускать переохлаждений.

Важную роль играет состояние нервной системы. Ее истощение в результате частых стрессовых ситуаций может привести к активизации вируса и развитию опоясывающего лишая. Чтобы этого избежать, следует не допускать сильных стрессов, а при их наличии не откладывать визит к врачу с целью скорейшего восстановления состояния нервной системы.

Также не следует пренебрегать правилами здорового питания и ночным отдыхом. Здоровый сон должен составлять не менее восьми часов.

Если же уберечься от лишая не получилось, следует посетить врача и четко следовать всем его рекомендациям. Своевременное лечение поможет избежать развития невралгии.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/lechenie-nevralgii-posle-opoyasyvayushhego-gerpesa.html

Как лечить боль при опоясывающем герпесе?

Боли после опоясывающего лишая лечение

Боль при опоясывающем герпесе считается ведущим симптомом заболевания, так как объектом репликации вирус герпеса третьего типа считается нервная ткань. Боль сопровождает как первичное обострение, так и последствия опоясывающего лишая.

Купирование боли становится приоритетной задачей при лечении. Болевой синдром устраняют несколькими группами обезболивающих медикаментов в зависимости от выраженности симптоматики, индивидуальной переносимости и противопоказаний.

Почему появляются боли при опоясывающем лишае

ВГ 3 типа или Варицелла зостер может инициировать две клинически различных патологии: ветрянку и ее рецидив в виде опоясывающего лишая. Патоген нейротропен, что означает сродство к нервной ткани, и объясняет появление болевого синдрома.

ВГ 3 типа инфицирует чувствительные нервные узлы (ганглии) и персистирует в спящем неактивном состоянии именно в клетках этих узлов.

При снижении иммунного ответа лимфоцитов вирус активируется, делится в клетках и обеспечивает клинику заболевания. Инфекция носит хронический рецидивирующий характер, может иметь последствия в виде невралгии различных нервов.

В большинстве случаев вторичная инфекция развивается при отсутствии объективных причин. Хроническое течение герпес приобретает при иммунодефиците.

Вирус находится как черепных, так и спинномозговых ганглиях, поэтому рецидив инфекции может проявляться на различных сегментах тела, соответствующих иннервации пораженным невром.

Сложным для диагностики считается, так называемый, зостер без герпеса, когда вирус реплицируется только в ганглиях, а высыпания не формируются. Боль может быть принята за другую патологию при заболевании без сыпи.

Боль при опоясывающем лишае и невралгии считается исходом прямого инфицирования мозга, а ее выраженность зависит от иммунного статуса пациента.

Клинические проявления заболевания описываются нарастающей болью на протяжении пораженного патогеном нерва:

  • односторонняя боль в районе межреберий, шеи, поясницы;
  • жгучая, стреляющая боль в области глазниц, ушей и головы;
  • гиперестезия — боль при касании к кожи.

Далее, появляются типичные высыпания, имеющие линейный вид, форму гирлянд. После возникновения сыпи болевой синдром стихает.

Важно

Не все пациенты полностью выздоравливают после опоясывающего лишая, у части из них развивается невралгия.

Боль при обострении инфекции может продолжаться от 7-10 дней до месяца. При невралгии болевой синдром способен беспокоить месяцами и годами.

Постзостерная невралгия

Результатом деструкции миелиновой оболочки нервных волокон считается постгерпетическая невралгия. По мере демиелинезации волокон нарастает болевой синдром.

Исходя из локализации вируса выделяют следующие формы течения патологии:

  1. Герпес тройничного нерва или Гассерова узла.
  2. Поражение коленца лицевого нерва.
  3. Герпес шейных ганглиев.
  4. Герпес грудных нервных узлов;
  5. Поражение пояснично-крестцовых ганглиев.

В соответствии с локализацией вируса отмечают и наличие боли.

Постгерпетическая невралгия тройничного нерва приносит много страданий больным, ввиду того, что болезненные ощущения отмечаются в максимальной степени. Боли после рецидива инфекции носят резкий, как электроудар, жгучий, приступообразный характер в глазницах, ушах, верхней челюсти и голове. Появляется отек, опущение века, покраснение, болезненность в точках выхода нерва, слезотечение.

Поражение герпесвирусом 3 типа и постгерпетическая невралгия при поражении 7 пары черепных нервов описывается вовлечением в процесс уха. Появляется герпетическая сыпь на барабанной перепонке, слуховом проходе, также на боковой поверхности языка.

Боли лицевого нерва наблюдаются в области сосцевидного отростка, уха, головы. Отмечается онемение части языка, неба, расстройство вкуса. При усугублении процесса вовлекается и слуховой нерв. Наблюдается шум в ушах, головокружение, глухота.

Важно

Невралгия и опоясывающий лишай грудных ганглиев часто протекают под маской инфаркта миокарда, поясничных – под маской холецистита, панкреатита, аппендицита, почечной колики.

Согласно классификатору, постгерпетическая невралгия по МКБ 10 кодируется как G53.0 с включением невралгии тройничного нерва и ганглионита узла лицевого нерва. Полиневропатия проходит под кодом G63.0.

Как снять боль при опоясывающем герпесе

Обезболивающие при опоясывающем лишае представлены известными лекарственными препаратами:

  1. Анестетики для проведения блокад.
  2. Наркотические анальгетики.
  3. Анальгетики смешанного действия.
  4. Антиконвульсанты.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства.
  6. Витамины группы В.
  7. Ганглиоблокаторы.
  8. Трициклические антидепрессанты.

Лечение боли после опоясывающего лишая, а также во время первичного обострения требует назначения обезболивающих медикаментов. Группы лекарств имеют разные принципы механизма действия, состав, форму выпуска.

Выбор обезболивающего медикамента проводится только врачом на основании интенсивности болевых ощущений, возраста, наличия сопутствующей патологии в форме патологий желудочно-кишечного тракта, почек и печени.

Что делать в рамках доврачебной помощи? До посещения врача следует принять таблетку НПВС, например, Ибупрофен. Теплые грелки, ванны, массаж, растирания, народные методы, самостоятельные инъекции применять не стоит во избежание сложностей при диагностике и усугубления состояния.

Болевой синдром при рецидиве герпеса зостер или при осложнениях описывается выраженными, порой нестерпимыми болями, поэтому, чем снять боль при обострении лишая интересует любого пациента.

Из всех групп обезболивающих средств без рецепта можно купить только нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение боли при опоясывающем лишае комплексное и подразумевает назначение противовирусных средств, иммуномодуляторов, витаминов, гормональных противовоспалительных медикаментов, лекарств, улучшающих кровообращение.

Боли при патологии могут пройти только после угнетения скорости репликации вируса герпеса. Как только герпес зостер прекратит процесс размножения и поражения клеток, постепенно начнут ликвидироваться и симптомы заболевания, включая боль.

Начинают лечение с приема препаратов ацикловира. При выраженном воспалительном процессе, отеке, лихорадке, поражении органа слуха и зрения, головного мозга применяют глюкокортикоиды в виде инъекций или таблеток (Преднизолон, Дексаметазон).

Гормоны также способствуют уменьшению болевого синдрома, но применение их при герпесе строго ограничено, так как медикаменты ведут к снижению иммунного ответа.

Базисные препараты при постгерпетической невралгии немного отличаются от назначений при первичном рецидиве герпеса зостер. Механизм развития постзостерной невралгии изучен не до конца, однако, известно, что противовирусное лечение последствия заболевания не приносит должного эффекта.

Невралгия обусловлена не патогенным действием вируса, а результатом неадекватной иммунной реакции, что приводит перекрестной реакции вируснейтрализующих антител с белками миелиновой оболочки нерва.

Лечение постгерпетической невралгии иммуноглобулинами ведет к устранению симптоматики, в том числе и болевого комплекса. Но перечень обезболивающих средств используется тот же, что и при первичном обострении.

Лучшие препараты для лечения невралгии

Назначение обезболивающих средств при ВГ 3 типа проводится с учетом степени заболевания. Оценка интенсивности боли проводится с использованием специальных шкал, после чего врач назначает противоболевую терапию. Перечень медикаментов, используемых для терапии первичной патологии и ее последствий, совпадает и определяется выраженностью боли.

Легкое течение

Обезболивание при опоясывающем герпесе легкого и среднетяжелого течения проводится:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ведущая группа. Широко применяют Вольтарен, Ибуфен, Миг-400, Нурофен, Метиндол, Интебан, Ортофен, Диклоберл, Нимесил, Кеторол, Найз, Солпадеин, Ибуклин, Некст, Пентафубен, активными компонентами которых считаются ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота, кеторолак;
  • ненаркотические анальгетики: парацетамол, баклофен, кетамин, фенитоин;
  • смешанные анальгетики (трамадол).

Боли при опоясывающем лишае легкого течения купируют НПВС: например, ибупрофен по 400 мг трижды в сутки длительностью 10 дней. Дополнительно применяют инъекции витаминов группы В, а также таблетированные формы.

Также высокой эффективностью обладают и инъекционные средства, например, Диклофенак. Если эффект отсутствует, используют кетамин, трамадол.

Таблетки из группы НПВС начинают действовать спустя полчаса-час после приема.

Наиболее действенные обезболивающие при герпесе на теле из группы НПВС – это препараты, базирующиеся на кеторолаке.

НПВС с осторожностью следует применять у пациентов с эрозивно-язвенной патологией ЖКТ, а также беременным и женщинам при грудном вскармливании.

Обезболивающие таблетки при герпес зостер, базирующиеся на анальгине не следует применять, так как средство токсически влияет на ткани кроветворения и печень.

Данный компонент целесообразно применять в составе литической смеси или тройчатки (папаверин, анальгин, димедрол) на ранних этапах болезни.

Снятие сильной боли

На вопрос, чем лечить боль после рецидива заболевания, существует несколько ответов, которые основываются на параметрах боли.

Сильные боли при опоясывающем лишае можно купировать с помощью инъекций анестетиков, подразумевающих блокаду нервных чувствительных окончаний. Герпес и боль в пояснице практически всегда подразумевают использование блокад.

Этот способ эффективен и поможет избавиться от болевого синдрома. Периодические, но сильные и длительные боли могут быть купированы антиконвульсантами, антидепрессантами, ганглиоблокаторами.

С целью блокады применяются следующие обезболивающие при опоясывающем герпесе:

  • новокаин;
  • лидокаин;
  • бупивкаин;
  • ультракаин.

Лекарственные препараты обратимо блокируют болевые рецепторы, что приводит к временной нечувствительности окончаний нервов.

Важно

Время действия инъекционной блокады при купировании боли продолжается до часа.

Врач вводит анестетик в область воспаленного нерва и спустя несколько минут боль прекращается. Блокады применяют только в условиях стационара. При необходимости их повторяют вновь.

По мере лечения и подавления симптоматики герпеса зостер с блокад переходят на таблетированные формы или внутримышечные инъекции обезболивающих средств.

Так как снять боль при опоясывающем лишае тяжелого течения непросто, врачам приходится назначать антиконвульсанты и антидепрессанты, угнетающие восприятие чувства боли на центральном уровне.

Обезболить патологию тяжелого течения с упорной болью, а также невралгию могут следующие средства:

  • Амитриптилин (трициклические антидепрессанты) — однократно на ночь при непрекращающейся боли;
  • Ганглефен (ганглиоблокаторы) в виде уколов или капсул длительностью 10-15 дней;
  • Антиконвульсанты (Карбамазепин, Окскарбазепин) в таблетках.

Антиконвульсанты в большинстве эффективны при постгерпетической невралгии, поражении, глаз, органа слуха, центральной нервной системы.

Эффект при применении наступает через несколько дней приема. По мере снижения болевого синдрома дозу средства уменьшают. Если на протяжении недели эффекта не наступает, использование средств прекращают.

Согласно Европейским рекомендациям по лечению нейропатического болевого синдрома, боли постгерпетической невралгии лечат средствами двух линий:

  • медикаменты первой линии – Прегабалин, Лидокаин 5%;
  • медикаменты второй линии – наркотические анальгетики, капсаицин.

К анальгетикам смешанного действия относят трамадол. Медикамент используют при различных проявлениях болевого синдрома. Если течение тяжелое, используют более длительный промежуток времени, при легком – в первые несколько суток.

В дополнение при невралгиях используют физиолечение: рефлексотерапию, акупунктуру, электростимуляцию, импульсные диадинамические токи, гипербарическую оксигенацию, УФО.

Как долго болит опоясывающий лишай

Вопрос, как долго болит опоясывающий лишай, сколько длится постгерпетическая невралгия волнует всех столкнувшихся с вирусом пациентов, так как боли имеют довольно выраженный характер.

Общая продолжительность заболевания составляет 2-5 недель. Боль может сохраняться и возвращаться месяцами. Атипичные формы без высыпаний могут проходить через 7-10 суток. В пожилом возрасте постгерпетическая невралгия сохраняется несколько месяцев ли лет.

Важно

Продолжительность болевого синдрома определяется возможностью иммунной системы к борьбе с вирусом.

Невралгия, как последствие герпеса зостер, может обостряться несколько раз в год или сохраняться перманентно. Состояние описывается хронической болью без нарушения двигательных функций. Боль усиливается в ночное время, может приводить к стойкой потере трудоспособности.

Дают ли больничный?

Лечение опоясывающего герпеса без осложнений при легком течении проводится в амбулаторных условиях. Показаниями к госпитализации являются:

  • тяжелое течение болезни (фебрильная лихорадка, массивные высыпания, поражение головного мозга, глаз и органа слуха, непрекращающиеся боли);
  • бактериальные осложнения и параллельные обострения сопутствующих хронических заболеваний;
  • присутствие в семье ребенка или беременной женщины, которые не переносили ветрянку.

При опоясывающем герпесе дают больничный в случае амбулаторного и стационарного лечения: как при легком, так и при осложненном течении. Вне периода обострения при отсутствии симптоматики больничный не положен.

Не следует заниматься самолечением, заболевание опосредовано иммуносупрессией, имеет вирусную природу, поэтому схема лечения должна составляться только врачом.

Подавление боли при рецидиве герпеса и невралгии – не первоочередная цель терапии. Подавление репликации вируса и восстановление клеточного звена иммунитета – первоочередная задача в лечении и при борьбе с болевым синдромом.

Источник: https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/opoyasyvayushhij-lishaj/kak-lechit-bol.html

Как снизить боль при опоясывающем герпесе: лечение постгерпетической невралгии, профилактика

Боли после опоясывающего лишая лечение

Опоясывающий лишай сопровождается сильной болью, которая приносит много дискомфорта и мучений. Для устранения приступов синдрома понадобится комплексное лечение.

Опоясывающий лишай: действенные препараты для устранения мучительных симптомов

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – это болезнь вирусного происхождения, которое сопровождается сыпью в виде пузырьков и невыносимой болью.

Без надлежащего своевременного лечения болезненный синдром не проходит даже в период ремиссии и может продлиться от 3 до 12 месяцев. Для облегчения страданий назначаются сильные лекарственные препараты.

Почему возникает боль при опоясывающем лишае

Основными причинами появления болезненности при опоясывающем герпесе служит сыпь и обширная зона поражения кожных покровов. В ходе развития заболевания нарушается правильная работа нервных клеток, а в процессе активного размножения вируса нервные окончания становятся слишком чувствительными.

Как проявляется боль

Большинство больных сравнивают болевой симптом с прохождением тока по телу. Жгучие и сверлящие ощущения приносят много страданий пациенту. У некоторых боль проявляется в виде прострелов, подергиваний или колющих ощущений. Симптом может сочетаться с зудом или онемением.

В активной фазе высыпаний болезненность обостряется в ночное время суток. Наибольший дискомфорт ощущается при некомфортном климате (в холоде или жаре).

Локализация болезненности

Боль будет сконцентрирована там, где есть высыпания. Это может быть спина, живот, лицо, грудная клетка. Это говорит о том, что на этих участках кожи находятся пораженные нервные окончания. Чаще всего больные жалуются на болевой синдром в области поясницы или всей части спины.

Виды постгерпетического синдрома

Болезнь условно делится на три основные фазы: острая, за ней идет подострая, невралгическая. Каждой стадии характерны свои симптомы и длительность течения.

Рассмотрим подробнее:

  1. При острой фазе возникает дискомфорт, а за ним боль и пузырчатые высыпания. Болевой синдром при любом раздражении становится все более интенсивным. Стадия длится до 30 дней.
  2. Болезненность во время второй фазы может продлиться до 100 дней даже после полного исчезновения сыпи. Больные жалуются на тупую ноющую боль.
  3. В том случае, когда дискомфорт не проходит спустя 3 месяца после исчезновения сыпи характерной опоясывающему лишаю, тогда уже говорят от третей фазе – постгерпетической невралгии.

Независимо от того как проявляется боль и какой имеет характер, выделяют три вида синдрома.

Среди них:

  • постоянный – этот вид сопровождается сильным жжением и давящей болью;
  • периодический – больной ощущает покалывания и резкие прострелы;
  • аллодинический – после воздействия на пораженную область внешних факторов появляются жгучие боли.

Бывают случаи, когда у больного проявляется одновременно разные виды заболевания.

Как снять боль

Для купирования болевого синдрома понадобится длительное время и терпение самого пациента. Специалисты в терапию включают различные лекарственные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты, принадлежащие к данной группе лекарств, направлены на уменьшение боли, отечности, воспаления и снижения прилива лимфы и крови к пораженным участкам кожи.

Врач может прописать:

  1. Кеторалк. Обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Лекарство пьют по 1 таблетке каждые 6 часов. Лечение не должно длиться более недели. Сниженные дозировки назначаются пациентам, вес которых меньше 50 кг или если возраст превышает 65 лет.
  2. Напроксен. Обладает такими действиями, как болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее. Принимать следует по 1 таблетке дважды в день.
  3. Ибупрофен. Снимает воспалительный процесс и уменьшает боль. Принимать нужно по 1 таблетке (дозировка 200 мг) трижды в день. Первую таблетку следует пить утром на пустой желудок, последующие два приема (в обед и вечером) после приема пищи.

Наркотические анальгетики

Препараты из этой группы применяются в самую последнюю очередь и только в тех случаях, когда другие лекарства не приносят видимых результатов.

Среди наркотических анестетиков выделяют:

  1. Оксикодон. Назначается для лечения невралгии тяжелобольным. Снимает болезненные приступы, блокирует раздраженные окончания нервных волокон. Дозировку и курс терапии назначит лечащий врач.
  2. Трамадол. Препарат снимает боль. При легком течении болезни длительность терапии продолжается несколько дней, в тяжелых ситуациях Трамадол используется более длительный период. Все укажет врач.

Подобные медикаменты важно применять в точно указанной дозировке. В ином случае у пациента может возникнуть привыкание к лекарству.

Физиотерапевтические методы

В острый период развития заболевания назначаются методы физиотерапии. Процедуры направлены на уменьшение болезненности, воспалительного процесса и улучшения кровообращения, что способствует ускорению регенерации поврежденных тканей.

Среди физиопроцедур выделяют:

  • дециметровые волны;
  • транскраниальная электростимуляция;
  • ИК-лазерная терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия.

Для борьбы с вирусом, независимо от стадии, в сочетании с назначенной физиотерапевтической процедурой, нужно будет приобрести по рецепту врача препараты для укрепления иммунной системы, противовирусные и обезболивающие лекарства.

Местные обезболивающие препараты и мази

Существует несколько способов уменьшить боль, и среди них средства для наружного применения.

Препараты для обезболивания местного действия:

  1. Мази с лидокаином, например, Герпеферон. Наносится на высыпания 4-5 раз в день.
  2. Анальгезирующие мази, например, Ацикловир, Виворакс или Зовиракс.
  3. Лидокаиновые скотч. Использовать можно только тогда, когда исчезнет сыпь.

Иммуномодуляторы

Чтобы вирус начал свое развитие в организме человека, для этого должны снизиться защитные силы, то есть иммунитет. Укрепление иммунной системы поможет побороть активность патогенна и, тем самым, улучшить общее самочувствие.

Иммуномодуляторы при опоясывающем лишае:

  • Арбидол;
  • Неовир;
  • Циклоферон;
  • Виферон (ректальные свечи).

Вместе с назначенным препаратом рекомендуется пропить курс витаминных комплексов.

Как обезболить народными средствами

Если на коже есть пузырчатые высыпания или язвочки, использовать следует те методы домашней медицины, которые не повредят целостности сыпи и не занесут инфекцию.

Действенные способы:

  1. Древовидное алоэ. Срезать самый зрелый мясистый лист, вымыть и удалить колючки. Разрезать его вдоль и приложить к пораженной коже. Если же площадь с высыпаниями большая, тогда можно смазать соком алоэ. Промыть водой после впитывания.
  2. Лед. Компрессы со льдом помогут уменьшить сильную боль жгучего или режущего характера. Ледовые кубики поместить в пакет и завернуть в сухое полотенце. Приложить на 5-6 минут.
  3. Лечебные ванны. В стакане воды размешать 3-4 ст.л. крахмала. Промывать сыпь полученным раствором несколько раз в день.

Нужно принять во внимание, что народные методы могут служить только дополнением к основному лечению.

Правильный уход за пораженной кожей при опоясывающем лишае

Чтобы лечение проходило успешней, помимо приема препаратов нужно уметь правильно ухаживать за пораженной кожей. Это поможет облегчить сильный зуд и значительно уменьшить болезненность.

Основные рекомендации:

  • дважды в день кожу с высыпаниями промывать под проточной водой с мылом;
  • во время лечения носить только одежду свободного кроя, чтобы не травмировать кожу;
  • прикладывать холодные компрессы, которые помогут уменьшить зуд;
  • при помощи стерильной эластичной повязки можно закрыть пораженный участок (если он занимает небольшую площадь).

Личная гигиена и несложный уход за очагами поражения приблизят скорейшее выздоровление.

Избавиться от заболевания можно только с помощью комплексной терапии. Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом и подтвердить предполагаемый диагноз.

Источник: https://cleanskin.online/lechenie/obezbolivajushhie-pri-opojasyvajushhem-lishae.html

ПоражениеКожи
Добавить комментарий