Гиперемия манту – не опасный диагноз

Гиперемия Манту: что это такое значит, после реакции, без папулы, хорошо или плохо, вокруг места укола, 8-10 мм

Гиперемия манту – не опасный диагноз

Гиперемия Манту служит ответной реакцией на введение диагностического средства и относится к сомнительному результату. Полнокровие свидетельствует о начальном этапе развития туберкулеза.

Как это выглядит

Покраснение кожи у больного 1 года жизни вызвано особенностями иммунитета. У двухлетнего пациента часто появляется полнокровие Манту, гиперемия возникает в месте укола. Увеличение кровенаполнения без папулы указывает на развитие индивидуальной реакции после проникновения микобактерий туберкулеза.

У ребенка присутствует поствакцинальный иммунитет, предохраняющий организм от инфекционного заболевания. В месте укола наблюдают небольшую гиперемию, вызванную уколом иголки от шприца.

Кайма вокруг красного пятна часто бывает неправильной формы, иногда полнокровие возникает от систематического расчесывания. Покраснение кожи в месте укола обусловлено специфическим воспалительным процессом, связанным с инфильтрацией лимфоцитов.

Причины

Полнокровие вызывают следующие причины:

  • несоблюдение правил обращения с папулой;
  • инфекционные болезни;
  • период реконвалесценции после перенесенной инфекции (30 дней).

Реакция Манту может вызвать покраснение большого участка кожи, при этом воспаление будет отсутствовать. Результаты исследования искажаются при соприкосновении кожи с шерстяной тканью.

Наличие соматических заболеваний приводит к появлению полнокровия в месте инъекции. У пациента, страдающего аллергией, после прививки может появиться воспаленный участок кожи. На результаты пробы влияет неполноценное питание ребенка.

Делать вакцинацию должен специально обученный медработник, иначе возможны погрешности в технике проведения процедуры и появление покраснения в месте укола. Контакт с жидкостью приводит к раздражению кожи, наступает ухудшение состояния папулы в результате бактериального инфицирования.

Нередко родители обрабатывают место вокруг укола антисептическими препаратами: зеленкой, перекисью водорода, йодом.

Комплексный патологический процесс развивается вследствие понижения иммунитета.

Полнокровие появляется в результате некачественно проведенной стерилизации шприцов или игл. Препарат для введения с истекшим сроком хранения способен вызвать развитие гиперемии.

Интенсивность полнокровия зависит от глубины воспалительного процесса, который вызывают:

  • артериальная гиперемия;
  • нарушение обмена веществ в месте инъекции;
  • воздействие на участок кожи высокой или низкой температуры;
  • соприкосновение с кислотами или щелочами;
  • употребление препаратов, стимулирующих кровообращение (кофе, лекарственные медикаменты).
  • синтетические ткани;
  • моющие средства.

Цвет кожи в месте полнокровия становится синим. Покраснение нередко сопровождается отеком.

Хорошо это или плохо

Родители больного интересуются у фтизиатра, какие меры следует предпринять, когда появилась гиперемия после Манту.

Если во время выполнения диагностической процедуры обнаружили полнокровие, размер узелка больше 10 мм, больного направляют в противотуберкулезный диспансер. Это значит, что ребенок инфицирован МБТ. Врач не оценивает гиперемию, он определяет только размер папулы.

Многие родители считают, что сильное полнокровие – это плохо, ребенку необходимо специальное лечение. Врач советует не измерять размер покрасневшего пятна даже в течение 72 часов после укола.

Реакция определяется как сомнительная, если при размере узелка до 4 мм, появилась гиперемия. Слабоположительный результат имеет хороший узелок, диаметром 8 мм.

Если пациенту не делали реакцию в родильном доме, пробу Манту определяют как отрицательную. Спустя 7 лет после прививки папула может иметь сомнительный или отрицательный результат.

Положительной проба называется в случае, если ее размер превышает 1 см.

С момента постановки вакцины БЦЖ должно пройти 2 года, лишь в этом случае у ребенка развивается иммунитет к туберкулезу.

Угасание защитных сил организма появляется спустя 5 лет после введения вакцины, а папула имеет размеры 12 мм. Покраснение бледно-розового цвета, узелок не имеет четких контуров.

Врач может назначить ребенку Диаскинтест. Он аналогичен пробе Манту, а его результат со знаком «+» свидетельствует о наличии туберкулеза у пациента. Следует помнить, что гиперемия после пробы может появиться при паразитарной патологии, ОРЗ, гипотиреозе, гепатитах А, В или С, метаболическом синдроме.

Что делать

Пациент обращается к врачу в следующих случаях: когда узелок имеет размер 5 мм, патология не связана с введением БЦЖ, т. е. наблюдается вираж туберкулиновой прививки, при наличии сохраняющейся папулы в пределах 12 мм в течение 1-2 лет, в случае усиления чувствительности к диагностическому материалу после постановки инъекции.

В совете врача не нуждается больной до года, если ему была проведена вакцинация после рождения. Для многих детей считается нормой изменение величины папулы на 1-2-5 мм, по сравнению с предыдущим исследованием.

Врач проанализирует результаты пробы, данные анализов, и решит, почему увеличился узелок. Если развилась аллергия на прививку БЦЖ, пациент не нуждается в лечении.

Больному ребенку могли поставить пробу сразу после выздоровления от соматического заболевания. В этом случае врач рекомендует проведение повторной вакцинации через 1-2 месяца.

Пациенту назначают курс антигистаминных медикаментов. В случае уменьшения повторной папулы, человека снимают с диспансерного учета, в амбулаторной карте ставится запись «норма». В случае первичного инфицирования МБТ пациенту назначают терапию Изониазидом. Следует уделить особое внимание питанию и улучшению качества жизни больного.

В процессе диагностики выявляют людей, которые подлежат повторной вакцинации против инфекционной болезни. Ребенка ставят на диспансерный учет. Нередко проводят вторичную профилактику, чтобы предупредить развитие туберкулеза у человека.

Если у больного была положительная реакция Манту, появилось покраснение, и он находился в постоянном контакте с больным туберкулезом, проводят химиопрофилактику. Предупреждающие меры эффективны в отношении пациентов, имевших реакцию на введение диагностического материала.

У больных, страдающих сахарным диабетом, коллагенозом, саркоидозом, может наблюдаться вираж пробы. Им также рекомендован курс химиопрофилактики туберкулеза.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/giperemiya-mantu.html

Что означает гиперемия Манту, плохо это или нет

Гиперемия манту – не опасный диагноз

Проба Манту — один из распространенных медицинских тестов, который позволяет выявить наличие в организме туберкулезной палочки. Эта процедура очень редко вызывает осложнения, но многие родители отказываются от того, чтобы ее делали их ребенку.

Причина — незнание того, какие могут быть результаты пробы — чрезмерное увеличение папулы или гиперемия Манту, а также страх вероятных побочных эффектов. Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют ставить туберкулиновую пробу всем детишкам старше двенадцати месяцев.

Появление побочных симптомов после инъекции возникает крайне редко, а возможность своевременно выявить наличие палочки Коха у малыша и начать лечение крайне важна.

Что представляет собой проба Манту?

Проба Манту эффективно используется уже более семидесяти лет во всех развитых государствах, то есть уже третье поколение человечества проходит через эту медицинскую процедуру. Туберкулиновая проба не является прививкой, как многие ошибочно считают.

Она не формирует у ребенка иммунитет к туберкулезу, а выполняет другие задачи. Проба Манту — это своеобразный иммунологический тест.

Препарат, который вводится подкожно в среднюю часть предплечья, содержит ферментированные и стерилизованные продукты жизнедеятельности палочки Коха, а также элементы среды ее обитания.

Если иммунитет малыша когда-либо сталкивался с туберкулезной палочкой, то лейкоциты, имевшие с ним «знакомство», стремятся к месту введения препарата. В этом случае папула (место постановки инъекции) существенно увеличивается в размерах, набухает и краснеет. Такова реакция на пробу, которую должен оценивать квалифицированный медицинский работник.

Очень важно помнить, что с местом укола необходимо правильно обращаться. При постановке пробы врач обязательно предупреждает родителей об этом. Нарушение условий обращения с папулой может привести к получению как ложноположительного, так и ложноотрицательного результата.

Максимальный отклик иммунитета на введенный препарат достигается на третий день после проведения теста, поэтому результаты принято измерять именно по истечении этого времени.

Что нельзя делать в течение трех дней после инъекции:

  1. Нельзя допускать контакта папулы с водой и любыми другими жидкостями. Если это произойдет в первый день после инъекции, то компоненты препарата могут вымыться из-под кожи и не вступить в реакцию с иммунитетом. В этом случае результат пробы с большой степенью вероятности окажется ложноотрицательным.

Если намочить «пуговку» на второй или третий день, то это может вызвать чрезмерное раздражение и покраснение места инъекции. Это может произойти из-за проникновения под кожу бактерий, в большом количестве содержащихся в проточной воде. Такую реакцию на пробу медперсонал может принять за положительный результат.

Поэтому родители должны предупредить врача о том, что правила обращения с папулой были нарушены.

  1. Нельзя смазывать «пуговку» и область вокруг нее зеленкой, марганцовкой, перекисью водорода, йодом и другими антибактериальными и дезинфицирующими препаратами. Из-за этого может появиться краснота и сыпь, которые затруднят получение достоверного результата.
  2. Нельзя заклеивать место укола лейкопластырем. Ребенок может испытывать зуд вокруг папулы и пытаться расчесать ее. Во избежание этого иногда родители пытаются заклеить пластырем «пуговку», чтобы у малыша не было возможности дотронуться до нее. Но в таком случае можно получить результат, противоположный желаемому. Под лейкопластырем кожа не дышит, и папула может увеличиться и покраснеть.
  3. Многие врачи рекомендуют на три дня после укола исключить из рациона детей цитрусовые, клубнику, шоколад, копчености, газированные напитки. Этими и другими тяжелыми продуктами может быть вызвана аллергия, одним из симптомов которой может стать покраснение и увеличение папулы.
  4. Категорически запрещается расчесывать место укола и раздражать его.

Кроме того, необходимо помнить, что имеются противопоказания для постановки пробы Манту:

  • недавно перенесенные заболевания (простудные, вирусные). Нельзя ставить пробу Манту, если не прошло 30 дней с момента выздоровления. Перед тем как давать согласие на туберкулиновую пробу, необходимо предупредить врача о том, что ребенок недавно перенес заболевание. Не все болезни являются противопоказанием к постановке пробы Манту, но решать вопрос о возможности инъекции должен только медицинский работник;
  • небольшой промежуток времени после постановки прививки БЦЖ. Эта инъекция делается для того, чтобы сформировать у человека иммунитет к палочке Коха. Если сразу после нее сделать пробу Манту, то результат, скорее всего, будет ложноположительным.

Если выполнять эти простые правила, то побочных эффектов от пробы Манту в подавляющем большинстве случаев не бывает, а результат получается достоверным и объективным.

В разных государствах доза введения туберкулина может варьироваться от 1 до 10 единиц. В Российской Федерации эта цифра равна двум единицам.

Процедура проводится таким образом:

  1. Для инъекции используется обычный шприц объемом 1 мл или специальный туберкулиновый шприц.
  2. Укол ставится в среднюю часть предплечья.
  3. Перед инъекцией место укола смазывается ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.
  4. После того как спирт высохнет, место для инъекции протирают сухой стерильной ватой.
  5. Только после этого в предплечье вводится туберкулин. В четные годы жизни укол ставится в правую руку, в нечетные — в левую.

После постановки пробы на месте укола появляется небольшая припухлость округлой формы, которая получила в простонародье название «пуговка».

Оценивать результат теста можно не ранее, чем через 48 часов. Идеальное время для этого — по истечении 72 часов после укола, но не позднее недели.

Оценку проводят в первую очередь путем визуального осмотра места укола. Очень важно учесть, чтобы с папулой правильно обращались, не мочили ее и не расчесывали. Реакция на тест может проявляться в виде гиперемии или инфильтрата.

Очень важно отличать два этих проявления друг от друга. При инфильтрате наблюдается покраснение, набухание папулы и ее увеличение в диаметре. При гиперемии площадь «пуговки» однородная, но покрасневшая.

Также результатом является отсутствие реакции на инъекцию.

Реакция на введение туберкулина

Туберкулинодиагностика является иммунологическим тестом, который может вызвать различные типы реакции организма на него.

Реакция во многом зависит от разновидности введенного препарата и его дозировки. Также следует учитывать место и способ введения туберкулина.

В медицине выделяют следующие виды отклика иммунитета на подкожное введение туберкулина:

  1. Уколочная реакция проявляется в виде возникновения папулы в месте подкожного введения препарата и последующей гиперемии. При Манту гиперемия является довольно распространенным явлением и не стоит ее бояться.

    Точно оценить реакцию организма и проверить степень чувствительности к туберкулину позволяет правильное измерение диаметра папулы.

  2. Общая реакция организма в первые 72 часа после введения препарата может проявляться в виде повышенной температуры тела, слабости, утомляемости, раздражительности и головных болей.

  3. Очаговая реакция представляет собой значительное усиление воспаления вокруг туберкулезного очага. Если имеет место легочный процесс, то появляется кашель, боли в грудине, большое количество отделяемой мокроты при кашле, в некоторых случаях даже кровохарканье.

    При рентгенологическом исследовании можно наблюдать нарастание воспалительного процесса в зонах поражения. Если у человека есть туберкулез почек, то количество лейкоцитов в моче существенно повышается.

Что означает, если возникла гиперемия на реакцию Манту? Это явление характеризуется существенным покраснением вокруг места введения вакцины.

Такой результат часто наблюдается у детей, которым делают пробу в два года. Это приводит родителей в замешательство и заставляет изрядно поволноваться. Обоснованы ли переживания?

Гиперемия возникает из-за появления аллергической реакции на компоненты введенного препарата. Если говорить медицинским языком, то покраснение кожи вокруг места укола означает наличие у малыша поствакцинального иммунитета, который способен защитить от рассматриваемого заболевания.

Гораздо опаснее, чем гиперемия, вираж пробы Манту. Он появляется у тех детей, чей иммунитет ослаблен или только недавно сформировался.

Это свидетельствует о большой доле вероятности инфицирования ребенка туберкулезной палочкой.

Такой результат является основанием направления к фтизиатру для проведения более тщательного обследования и постановки на учет для наблюдения за состоянием здоровья маленького пациента.

Таким образом, если на месте инъекции появилось покраснение, которое может выглядеть довольно сильным, но нет существенного набухания, можно не беспокоиться. Чаще всего гиперемия становится результатом нарушения правил ухода за местом инъекции.

Подросшим детям лучше заранее объяснить, что «пуговку» нельзя мочить, расчесывать, мазать йодом и заклеивать лейкопластырем. За ребятишками младшего возраста должны следить родители.

Это поможет избежать получения недостоверного результата и повторения этой болезненной и неприятной процедуры.

Папула Манту, норма у детей и патология

Результат пробы должен оценивать только медицинский работник.

Отклик иммунитета на введение туберкулина может быть таким:

  1. Отрицательная реакция. Покраснения и увеличения размеров папулы нет вообще, диаметр «пуговки» не превышает 1 мм.
  2. Сомнительная реакция, когда папула имеет диаметр от 2 до 4 мм. При покраснении нет набухания кожи.
  3. Положительная — место инъекции увеличивается до 5 мм и более этого значения. При слабоположительном результате размер папулы равен 9 мм, при среднем — 14 мм, при хорошо выраженном результате — 15-16 мм.
  4. Сильно выраженная положительная реакция — размер папулы равен 17 мм и более.
  5. Везикуло-некротическая (опасная) реакция, когда в месте укола возникают гнойнички и отмершие участки тела, а близлежащие лимфоузлы воспаляются. Иногда на фото можно видеть такой вид реакции, который выглядит устрашающе.

Родители не должны паниковать при слабо- или среднеположительной реакции на Манту.

Очень важно учитывать время, прошедшее между прививкой БЦЖ и пробой Манту.

В течение года после вакцинации БЦЖ размер папулы может варьироваться от 5 до 15 мм, покраснение и набухание — нормальная реакция иммунитета.

Через два года после прививки инфильтрат может быть таким же или меньше по проявлению. Если папула сильно набухает и увеличивается в диаметре больше 5 мм, то рекомендуется обратиться к фтизиатру для проведения дополнительных исследований.

По истечении пяти лет папула должна увеличиться не более, чем на 8 мм, а оптимальный результат — до 5 мм. Если у ребенка хороший иммунитет, то через пару дней на месте инъекции остается лишь слабый след от укола.

Что такое папула при диаскинтесте?

Диаскинтест — это современная альтернатива пробе Манту, которая имеет существенный недостаток: туберкулин, введенный подкожно, заставляет иммунитет человека реагировать абсолютно на все бактерии туберкулеза. Согласно статистическим данным, более половины населения земли являются носителями палочки Коха, которая, находясь в неактивном состоянии, не представляет никакой опасности для здоровья.

При разработке диаскинтеста были учтены эти особенности, и новый препарат заставляет иммунитет реагировать на вакцину только при наличии активных болезнетворных агентов.

Это позволяет избежать проведения ненужных дополнительных исследований в отношении людей, которые являются носителями «спящих» туберкулезных палочек, а также постановки на учет детей, у которых проба Манту показала положительный результат.

Противопоказания для проведения диаскинтеста:

  1. Аллергия на компоненты препарата.
  2. Беременность и период грудного вскармливания.
  3. Эпилепсия на любой стадии заболевания.
  4. Простудные и кожные болезни.
  5. Время карантина, связанного с любым заболеванием.

Гиперемия от диаскинтеста может возникнуть очень быстро — через несколько часов после инъекции. Также проявиться покраснение и припухлость могут в течение 72 часов после укола. Результат теста проверяется на третий день, когда достигается максимальная реакция антигенов на введенный препарат.

После этого реакция идет на убыль и пятно от пробы постепенно исчезает.

При проведении профилактического теста на определение туберкулезной палочки в 90 процентах случаев возникает кожная реакция. Это норма. Так проявляется реакция организма на проникновение чужеродных агентов.

Местное воспаление в месте инъекции не учитывается при оценке результатов. Припухлый поверхностный слой кожи и покраснение при отсутствии существенного увеличения размеров папулы — нормальное явление.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/giperemiya-mantu.html

Гиперемия Манту: что это значит, без папулы, реакция, 8, 10 мм, хорошо или плохо, вокруг места укола, ребенок 7 лет

Гиперемия манту – не опасный диагноз

Диагноз гиперемия Манту обозначает покраснение и уплотнение кожи в месте введения препарата, содержащего туберкулин. Данная проба не является прививкой и не имеет отношения к вакцинации. Введение туберкулина не способствует выработке антител и не защищает от болезни. Препарат вводится для диагностики напряженности иммунитета по отношению к палочке Коха.

Что это такое

Для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза детям дважды ставится прививка БЦЖ (первый раз до 12 месяцев, второй — в 7 лет). Врачи считают данную вакцину действенной профилактикой заболевания.

Туберкулиновая проба делается ежегодно детям с 12 месяцев до 14 лет, чтобы проверить, насколько хорошо или плохо организм защищается от палочки Коха.

Появление после пробы Манту гиперемии — это аллергическая реакция на туберкулин. Препарат содержит ослабленные микобактерии, которые вызывают замедленную кожную аллергию.

Покраснение появляется из-за раннего знакомства организма с возбудителем туберкулеза (вакцины БЦЖ).

Если у привитого ребенка цвет эпидермиса в месте введения туберкулина не изменяется, это может свидетельствовать об отсутствии иммунитета.

Для проведения туберкулинодиагностики приемлемым временем года считается осень. Проба Манту делается массово в детских садах и школах 1 раз в год.

Проба Манту может быть:

  1. Отрицательной. Это свидетельствует о том, что организм ни разу не сталкивался с микобактериями туберкулеза или прививка БЦЖ уже не действует. Отрицательная реакция Манту ставится, если любые изменения кожи в месте введения препарата отсутствуют.
  2. Сомнительной. Такая реакция характеризуется краснотой без папулы (инфильтрата). Может отмечаться уплотнение (2-4 мм). Это не всегда является признаком выработанного иммунитета. Иногда такой результат сигнализирует о начальной стадии болезни. Поэтому ребенка направляют на дополнительное обследование.
  3. Положительной (слабовыраженной, средней интенсивности или выраженной). Это признак поствакцинального иммунитета. Исключением является вираж туберкулиновой пробы — увеличение папулы на 6 мм и более в сравнении с предыдущими результатами или переход отрицательной Манту в положительную.
  4. Гиперергической (чрезмерной). Реакция характеризуется сильной гиперемией, папулой 17 мм и более, а также наличием гнойничков, везикул и некроза. Это повод для немедленного обращения к фтизиатру.

Замер гиперемии и папулы осуществляется медперсоналом через 72 часа после введения туберкулина. До этого времени нельзя чесать, бинтовать, тереть и обрабатывать антисептиками место укола. Попадание воды на Манту увеличивает риск занесения в рану инфекции, которая может исказить результат.

Мочить место укола можно, но делать это нужно аккуратно.

Стоит ли беспокоиться

Гиперемия сама по себе не является поводом для беспокойства. За ней необходимо следить в динамике. Показатели индивидуальны для каждого ребенка. Отмечаются как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Родители должны предоставить врачу подробную информацию о состоянии здоровья ребенка и прививках, которые ему были сделаны.

У годовалых детей часто отмечается ложноположительный результат. Это является следствием недавно введенной вакцины БЦЖ и напряженности иммунитета.

Бурная реакция на введение туберкулина у детей до 5 лет может быть как признаком инфицирования, так и вариантом нормы. Иногда требуется консультация фтизиатра и профилактическое лечение. Если такое случается, значит, родителям следует внимательнее следить за состоянием ребенка.

При наличии туберкулезной инфекции реакция вокруг места укола не всегда бурная. Если отмечается положительная реакция, а результаты предыдущих проб Манту были отрицательными или сомнительными, это также может свидетельствовать о заражении. Поэтому рекомендуется не отказываться от ежегодного проведения туберкулинодиагностики.

Опасения вызывают ситуации, когда по сравнению с результатами проб Манту предыдущих годов гиперемия становится больше или развивается инфильтрат. Ребенка направляют на обследование в тубдиспансер.

Проявление после туберкулиновой пробы гиперергической реакции — это не подтверждение заражения, а повод для проведения дополнительных тестов. Ребенка должен обследовать фтизиатр.

Что делать при таком диагнозе

Гиперемия — это не опасный диагноз. Кардинальных мер в таком случае принимать не надо. Родители должны подождать 3 дня с момента укола и показать ребенка педиатру. Врач оценит результат кожной пробы, сравнит его с показателями прошлых лет. Также доктор обследует пациента на наличие заболеваний, которые могли повлиять на клиническую картину.

В случае проявления негативного результата необходима консультация педиатра. Возникновение гиперемии, папулы, некроза или гнойничка не всегда является признаком заражения туберкулезом.

Необходимо дополнительно сдать анализы крови, мочи, кала. Иногда врач назначает рентгенографию грудной клетки.

Многие родители интересуются мнением доктора Комаровского о детях и результатах у них туберкулиновой пробы. Знаменитый врач советует не переживать, если у ребенка отмечается бурная реакция. Чаще всего это лишь проявление аллергии на ослабленные микобактерии туберкулеза.

Источник: https://Tuberkulez.pro/mantu/giperemiya.html

Гиперемия манту – не опасный диагноз

Гиперемия манту – не опасный диагноз

До появления ребенка многие родители не особо вдаются в подробности пробы Манту – как часто ее проводят, о чем говорит реакция на Манту? Но когда молодым мамам и папам приходится каждый год подряд сталкиваться с анализом Манту, то просто необходимо знать все о нем и о возможных результатах.

Цель проведения туберкулинодиагностики:

  • выявление первичного инфицирования микобактериями туберкулеза
  • изучение показателей распространенности инфицирования туберкулезом среди населения
  • отбор детей, которые нуждаются в ревакцинации БЦЖ
  • выявление детей с повышенным риском развития туберкулеза

Оценка результатов пробы Манту

Оценивают результаты пробы Манту спустя 72 часа после ее постановки. Все измерения делают прозрачной линейкой перпендикулярно к оси верхней конечности.

В зависимости от размера папулы, различают 4 вида реакции Манту:

  • Отрицательная. Диаметр папулы достигает 0-1 мм, или уплотнение и гиперемия вообще отсутствуют. Такой результат означает, что организм еще никогда не сталкивался с микобактериями туберкулеза, или защитный поствакцинальный иммунитет уже утратил свою силу. В любом случае отрицательная Манту является показанием к повторному введению вакцины БЦЖ.
  • Сомнительная.

    Присутствует только гиперемия или папула до 2-4 мм. В таких случаях нельзя утверждать, что организм защищен от болезни посредством развития поствакцинального иммунитета. А возможно, что в организм ребенка проник патоген и обусловил первичное инфицирование. Сомнительная проба является показанием к ее повторению и дальнейшему обследованию с целью исключить инфицирование туберкулезом.

  • Положительная. Папула достигает 5-16 мм в диаметре. Это означает, что организм защищен поствакцинальным иммунитетом от микобактерий. Направления к фтизиатру для обследования не требуется. Необходимо только контролировать Манту в динамике, исключение – вираж туберкулиновой пробы.
  • Гиперергическая.

    Папула достигает в диаметре 17 мм или больше или развивается инфильтрат с наличием везикул, гнойничков, некроза. В таком случае ребенок обязательно требует консультации фтизиатра, особенно насторожиться необходимо после предварительных негативных или сомнительных результатов.

При оценивании результатов Манту врач должен помнить и о возможных ложноположительных и ложноотрицательных пробах, потому важно, как можно полнее предоставить специалисту информацию и здоровье ребенка.

Диагноз гиперемия пробы Манту

Как правило, на первом году жизни у ребенка будет бурная реакция, что объясняется напряженностью иммунитета, так как недавно (в роддоме) была выполнена прививка БЦЖ. В первый год по этой причине велик процент высокой положительной реакции Манту.

На втором году и дальше обычно родители сталкиваются с таким понятием как гиперемия Манту, вписанным в детской карточке в графе – диагноз.

Грамотный специалист объяснит вам, что такой диагноз не является поводом считать ребенка тубинфицированным.

Оказывается, срабатывает аллергическая реакция организма на препарат, что проявляется покраснением места введения туберкулина. В большинстве случаев это означает, что поствакцинальный иммунитет еще защищает вашего ребенка от болезни.

Опасаться следует такого диагноза как вираж туберкулиновой пробы. Это, когда присутствует увеличение реакции Манту по сравнению с предыдущей. Именно вираж может свидетельствовать об инфицировании ребенка туберкулезом и требует направления в тубдиспансер для уточнения диагноза.

Но и в таких случаях существует много факторов, которые могут искажать результаты Манту и давать ложноположительные реакции. Например, перенесенная вирусная инфекция накануне или аллергическая реакция ребенка.

Потому, если вашему ребенку поставили диагноз гиперемия по результатам пробы Манту – это не приговор. Скорее всего – это нормальная реакция, которая отражает присутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу.

Источник: http://OtvetyMamam.ru/post/giperemiya-mantu-ne-opasnyi-diagnoz-295.html

ПоражениеКожи
Добавить комментарий