Как выглядят опрелости у детей

Опрелости у детей: 10 причин, 3 степени тяжести, обзор педиатром способов лечения и мер по профилактике

Как выглядят опрелости у детей

Опрелость у ребёнка является неинфекционным воспалением кожного покрова, возникающая из-за длительного воздействия на него влаги и повышенного трения. В большинстве случаев она локализуется в кожных складках: паховых, межъягодичных, подмышечных, шейных, заушных и в нижней части живота.

Эти места являются «удобными» для  размножения микроорганизмов. Складки имеют повышенную температуру, хорошую питательную среду, высокую влажность, плохую вентиляцию, а также в них отсутствует прямое освещение и т.д.

И эти факторы способствуют благоприятному размножению грибков, вирусов, бактерий на соприкасающихся поверхностях кожи.

Опрелости чаще всего возникают у грудных детей, но могут появляться и во взрослом возрасте.

В группу риска по возникновению опрелостей относят:

  • недоношенных детей, потому что кожный покров таких детей недоразвит и очень уязвим к факторам внешней среды;
  • детей с нарушением процессов терморегуляции. Это состояние является следствием «перекутывания» ребёнка либо результатом некоторых болезней (повреждение гипоталамуса, психических болезней, вегетососудистой дистонии и т.д.);
  • детей с ожирением. На теле малыша с избыточной массой тела имеется больше складок. В них может скапливаться пот, грязь и в последующем возникать опрелость;
  • детей с нарушением обмена веществ. Изменение состава пота может происходить, если имеются сбои в метаболических процессах. Его действие в этих случаях более агрессивное и способствует более лёгкому возникновению раздражения на нежной коже;
  • детей с кишечными патологиями (например, дисбактериоз, острые кишечные инфекции и т.д.). Состав выделяемого пота зависит от течения заболевания;
  • детей, склонных к аллергическим реакциям;
  • детей с тяжёлой степенью инвалидности.

У лежачих больных происходит застой крови, а также плохое проветривание кожного покрова, из-за чего происходит скапливание секрета потовых и сальных желёз в складках кожи и образование опрелостей.

Опрелости у детей чаще всего появляются при:

  • длительном контакте кожи малыша с мочой или калом. В них содержится высокая концентрация раздражающих веществ (солей мочи, аммиака и ферментов кала – липазы и протеазы).

Осложнение ситуации возникает при длительной диарее у ребёнка и приобретении калом кислой реакции. В таких случаях даже при непродолжительном его контакте с кожными покровами могут появиться опрелости у малыша;

  • повышенной температуре тела. Когда происходит чрезмерное выделение пота и сала, создаётся постоянная влажная среда кожного покрова. Избыток влаги способствует удалению естественной смазки с кожи и нарушению его защитного барьера, в результате чего облегчается проникновение в неё микроорганизмов.

Чаще всего опрелости возникают в жаркое время года — летом;

  • неправильном использовании подгузников. Их необходимо подбирать в зависимости от возраста и массы тела малыша. Смена подгузников должна осуществляться каждые 3 – 4 часа и после опорожнения кишечника. Но даже при правильном их использовании всё равно может появиться опрелость. В таких случаях нужно поменять фирму подгузников;
  • ношении одежды из синтетики. Она не даёт кожному покрову «дышать», из-за чего влага и пот плохо испаряются;
  • инфекционном процессе, особенно при грибковой инфекции.
  • введении в меню грудничка новых прикормов. Может возникать изменение консистенции кала (становиться жидким), и это вызывает раздражение кожи. Поэтому необходимо постепенное их введение и замена при необходимости;
  • плохом высушивании кожных складок после купания или недостаточном проветривании кожи во время ношения очень плотной или жаркой одежды. Влажный кожный покров более подвержен травматизации при трении;
  • аллергических реакциях на химические соединения (к примеру, на отдушки в мыле, гелях, подгузниках, кремах, присыпках и т.д.). Поэтому после приобретения средств по уходу за кожей малыша необходимо протестировать их на маленьком участке кожного покрова до применения его по назначению;
  • избыточной массе тела у ребёнка и ожирении;
  • сниженном иммунитете у малыша.

Согласно педиатрическим и дерматологическим данным, в зависимости от причин и методов терапии опрелости у ребёнка могут протекать в виде:

  • пелёночного дерматита. У малыша появляется гиперемия и высыпания на кожном покрове, который соприкасается с мокрыми пелёнками (бёдрах, ягодицах, нижней части живота). Другие участки кожи без высыпаний;
  • аллергического кольца. Характерны обширные красные высыпания на коже ягодиц и вокруг анального отверстия. Эта опрелость появляется, если у ребёнка имеется пищевая аллергия (например, при введении новых прикормов);
  • интертриго – это заболевание, поражающее складки кожи (паховые, бедренные, подмышечные и т.д.);
  • себорейной экземы. Она выглядит как большое красное пятно, захватывающее низ живота, паховую область, гениталии, и имеет чётко очерченные границы. Кожный покров при этой опрелости выглядит жирным, грубым и припухшим на ощупь;
  • кандидомикотической опрелости (канидомикоза). Его развитие возникает при присоединении грибковой инфекции. Появляются красноватые пятнистые высыпания, преимущественно в области промежности;
  • импетиго. Оно развивается, когда кожные покровы инфицируются стрептококками, стафилококками. Выглядит как сливающиеся гнойнички, в дальнейшем ссыхающиеся в корочки. Сыпь преимущественно локализуется на ягодицах малыша.

Симптомы и степени тяжести опрелости у детей

В зависимости от того, насколько выражен воспалительный процесс на коже малыша, опрелость может иметь три степени тяжести.

I (лёгкую) степень. Характерным является небольшая гиперемия без мокнутия, целостность кожных покровов не нарушается.

II (среднюю) степень. На кожных покровах образуются ярко-красные эрозивные участки с множеством микротрещин. В некоторых случаях появляются гнойничковые высыпания.

III (тяжёлая) степень. Характерным является выраженная гиперемия, мокнущие трещины, отслоение эпидермиса, эрозирование и изъязвление кожного покрова. При данном виде опрелости может произойти инфицирование бактериальной или грибковой флорой, и развиться микробная экзема.

https://www.youtube.com/watch?v=O9Vp7dvdLsI

Развитие клинической картины от I до III степени чаще всего длится 2 — 4 недели, но у некоторых детей она возникает за 1 – 2 часа.

При опрелостях второй – третьей степени появляются боль, жжение, зуд. Малыш становится раздражительным, беспокойным, плаксивым. Если произошло инфицирование опрелостей у крохи, может возникать лихорадка, ухудшаться сон, аппетит.

Опрелость может иметь хроническое течение. Оно возникает, когда происходит повторное наслаивание инфекции (стрептококка, дрожжевых грибков). Эта форма является тяжело излечимой. Лечение может длиться несколько лет.

При появлении опрелостей у ребёнка возникает ощущение дискомфорта. Если они своевременно не устранены, то может поражаться здоровая близлежащая кожа. Вдобавок ко всему, при присоединении инфекции сокращаются шансы на быстрый эффект от проводимой терапии.

Диагностика опрелостей у детей

В большинстве случаев выставление диагноза педиатром или детским дерматологом производится на основании осмотра кожных покровов малыша и анамнеза заболевания. Если у ребёнка осложнённое течение опрелостей, производится микроскопия соскобов кожных покровов на наличие грибковой инфекции, бактериологический посев из поражённых мест для выявления возбудителя.

Ребёнок должен быть консультирован детским аллергологом, если у него аллергический характер опрелостей!

Дополнительно врач может назначить исследование мочи и крови для выявления инфекционных процессов и определения уровня сахара в организме (для исключения сахарного диабета).

Терапия против опрелостей должна начинаться с устранения факторов, которые спровоцировали их появление. Сухая и чистая кожа является залогом быстрой и успешной терапии против опрелостей.

Способ лечения опрелостей зависит от степени их тяжести.

Лечение опрелостей лёгкой степени тяжести

При возникновении опрелостей I степени тяжести ребёнок чаще всего не нуждается в специальном медикаментозном лечении.

Необходимо выполнение гигиенических процедур, а также малыш нуждается в частой смене подгузников (не позднее, чем через три часа), проведении воздушных ванн, использовании специальных защитных средств по  уходу за кожей крохи.

Малышу необходимо чаще менять пелёнки (он не должен оставаться мокрым) или правильно подобрать подгузники и менять их согласно выше перечисленным требованиям. Подмывание ребёнка необходимо осуществлять после каждой их замены.

Мокрые кожные покровы не нужно тереть, а необходимо аккуратно промокнуть воду, особенно в складках. Воздушные ванны должны длиться не менее 15 – 20 минут, при рекомендуемой температуре воздуха не выше 22°C .

Затем кожу малыша в местах опрелостей нужно смазать детским или специальными защитными кремами. И только после этого можно одевать подгузник крохе.

Чтобы снять покраснение и раздражение кожи, желательно применение мазей, содержащих пантенол, бензалкония хлорид, цетримид (к примеру, Бепантен, Драполен, Дпантенол и др.). Необходимо купать ребёнка в отварах из ромашки и коры дуба.

Перед выполнением лечебных манипуляций обязательна консультация врача!

При диагностировании опрелостей II степени тяжести, кроме вышеперечисленных процедур, ребёнок нуждается в обработке кожи специальными «болтушками», которые изготавливаются и отпускаются в аптеках по рецепту врача. Они имеют в своём составе окись цинка, тальк, а также необходимо смазывать поражённые участки метилурациловой и таниновой мазью. Если имеются гнойнички, нужно обрабатывать их бриллиантовым зелёным.

При наличии у малыша опрелостей рекомендовано проглаживание одежды и пелёнок с обеих сторон.

Если у ребёнка экссудативно-катаральный диатез или аллергические заболевания способствуют возникновению опрелостей, малыш нуждается в назначении десенсибилизирующих препаратов или гидрокортизоновой мази.

Тяжелее всего протекает опрелость III степени тяжести.

Если у ребёнка имеются мокнущие поражения кожи, необходимо наложение на них примочек из растворов 1% или 2% танина, 0,25% нитрата серебра. После того, как они исчезнут, необходимо нанесение цинковой пасты, 5% синтомициновой эмульсии.

Запрещено применение масел и мазей на мокнущие участки кожи, так как они образуют плёнку и затрудняют заживление опрелостей. В этих случаях рекомендовано применение лекарственных средств на нежирной основе.

Запрещено применение крахмала для лечения опрелостей (хотя его часто советуют бабушки). Так как в складочках происходит его затвердевание и скатывание в комочки, что способствует ещё большей травматизации кожи. Вдобавок ко всему, крахмал – это питательная среда для болезнетворных микроорганизмов.

Дополнительно назначается физиотерапевтическое лечение с применением: местного ультрафиолетового облучения средней длины волны, ультравысокочастотной терапии в нетепловых дозах, инфракрасного облучения.

Профилактика опрелостей у детей

Профилактика опрелостей у детей осуществляется следующим образом:

  • необходима своевременная смена подгузников;
  • подмывание ребёнка после каждой смены подгузника (8 – 10 раз в сутки);
  • не рекомендуется применение влажных салфеток (исключение составляют случаи, когда нет проточной воды);
  • рекомендуется проведение воздушных ванн перед надеванием памперса;
  • запрещено нахождение ребёнка в мокрых и грязных пелёнках;
  • стирать необходимо в специально предназначенных для детей средствах, хорошо прополаскивая бельё;
  • при переодевании осматривайте кожные покровы на наличие сыпи и покраснений;
  • если ребёнок находится на искусственном вскармливании, запрещена резкая смена смеси.
  • необходимо, чтобы размер подгузника соответствовал массе тела малыша;
  • рекомендуется промакивать кожу малыша после купания;
  • рекомендуется покупать одежду крохе из натуральных материалов;
  • введение прикормов должно быть постепенным (один продукт вводится 6 – 7 дней);
  • необходимо соблюдать температурный режим воздуха и влажности в помещении. Оптимальная температура воздуха для пребывания грудного малыша в помещении – 22°C, а влажность – 40 – 60%.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. При неправильном уходе, терапии и присоединении инфекционных процессов могут возникать: гнойные поражения кожи, аллергизация организма, невротизация крохи и интоксикация.

Заключение

Рекомендовано осуществлять правильный уход за ребёнком и соблюдать всех профилактические мероприятия, чтобы предупредить возникновение опрелостей.

Но если у Вашего малыша появились опрелости, постарайтесь, как можно раньше начать лечение и не запускать процесс. Потому что при своевременно начатой терапии устранить проблему можно намного быстрее, чем при осложнённой форме заболевания.

Поэтому будьте щепетильными и трепетными при осуществлении ухода за малышом! Берегите его! Не болейте!

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

  • Опрелости у детей
  • Пелёночный дерматит

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pediatriya/oprelosti-u-detej

Опрелости у новорожденных фото и советы по лечению

Как выглядят опрелости у детей

Новорожденный ребенок – самое чувствительное и уязвимое существо на планете. Опрелости у детей часто могут не на шутку напугать родителей.

Уход за младенцем – это очень важный и трудоемкий процесс. Ребенок начинает процесс адаптации, у каждого малыша он может протекать по-разному. Нормальным состоянием считается, если кожа реагирует сыпью, но она быстро исчезает и не беспокоит новорожденного.

Пеленочный дерматит проявляется в виде покраснения, трещинок, язвочек, иногда гнойниками, пораженный участок мокнет, может появиться эрозия. Частота распространения у мальчиков и девочек одинакова.

Причины опрелостей у новорожденных

Зачастую опрелости в паху у новорожденных появляются по таким причинам:

  • ненадлежащий уход за грудничком;
  • не вовремя поменянный подгузник;
  • плохо постиранная и выполосканная одежда;
  • трение о кожу малыша грубых элементов на одежде;
  • длительное воздействие влаги;
  • повышенная потливость;
  • рацион питания.

Любая мама знает, насколько часто писает и какает ее малыш. Испражнения очень агрессивно воздействуют на кожу, раздражая ее и образовывая опрелости, особенно при длительном воздействии. Производители подгузников указывают на каждой упаковке оптимальное время пребывания в них. Помните: это правило никогда нельзя нарушать, чтобы у ребенка не появились опрелости.

Если вы сняли подгузник и видите, что кожа чистая, то все равно нужно ополоснуть ее водой. Закрытая, влажная, теплая среда – отличное место для размножения микроорганизмов.

Одежда для малышей должна быть чистой и хорошо выполосканной. Полоскать одежду следует несколько раз, даже если вы стираете специальным детским гипоаллергенным порошком или мылом. Также опрелости могут провоцировать шампунь, лосьон, гель и другие предметы детской косметики.

Обратите внимание: для стирки детских вещей должны использоваться только специальные порошки и моющие средства. Они продаются в специальных магазинах, например вот в этом.

Правильное питание очень важно. Материнское молоко идеально подходит малышу, а искусственные смеси вполне могут давать аллергическую реакцию. Причиной опрелости у ребенка может стать и новый продукт прикорма.

Также существуют продукты, которые организм ребенка может не воспринимать. Поэтому нужно следить и запоминать, что ест ваш малыш, и, если возникает опрелость после приема пищи, исключать ее прием.

Хоть опрелости в области шеи у грудничков — довольно распространенное явление, нельзя запускать развитие заболевания.

Проявления пеленочного дерматита

Симптомы опрелостей заметить можно не вооруженным взглядом. Состояние здоровья ребенка сразу ухудшается. Появляются:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • раздражительность малыша;
  • при развитии заболевания – трещинки на коже;
  • язвочки;
  • гнойные высыпания;
  • жжение кожи в месте поражения;
  • плохой сон;
  • слабость.

Болезнь обычно протекает в три этапа.

Такие как:

  1. Слабое поражение. Характеризуется незначительным покраснением с отсутствием болевых ощущений.
  2. Среднее поражение. Характеризуется сильным покраснением, зудом и жжением.
  3. Значительное поражение. Сильные опрелости характеризуются механическим повреждением кожи: трещинами, язвами и гнойниками. Сопровождаются сильным болевым симптомом.

Сильная опрелость у ребенка сказывается на его общем самочувствии. Если опрелость со слабой степенью проявления вы еще можете лечить, то с сильным поражением должен работать только квалифицированный специалист. Он назначит вашему малышу адекватную терапию, что поспособствует скорейшему выздоровлению новорожденного.

Зоны поражения

Опрелости могут проявляться на разных участках тела. Опрелости на шее, подмышками, в паху. Очень часто появляется опрелость на попе у ребенка.

Наиболее опасными считаются опрелости в паху у ребенка, так как эта зона находится под постоянным воздействием влаги.

Поражение кожи может происходить под влиянием разных факторов:

  • неправильный размер подгузника;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение температурного режима в подгузнике;
  • повышенная влажность.

Если вы заметили хотя бы малейшие признаки пеленочного дерматита, сразу же принимайте меры.

Зона риска

Некоторые дети больше других восприимчивы к пеленочному дерматиту.

Чаще остальных болеют:

  • Полные дети. В складках кожи постоянно сохраняется влага и тепло, что является прекрасной средой для размножения бактерий и микроорганизмов.
  • Дети, склонные к аллергии.
  • Новорожденные с непереносимостью лактозы.
  • Рожденные раньше положенного срока.
  • Малыши, которые находятся не на грудном вскармливании.
  • Наиболее подвержены заболеванию новорожденные детки до месяца.

Пока ребенку не исполнится год, необходимо ежемесячно посещать педиатра. Врач назначит наиболее щадящие и эффективные препараты, которые без особого труда и в короткие сроки устранят проблему.

Как лечить опрелости в паху

Опрелости в паху разделяют по половому признаку. У девочек лечение происходит намного проще, чем у мальчиков.

Нужно взять средство от опрелостей, которое назначит вам ваш дерматолог, и нанести на кожу толстым слоем, дождаться его полного высыхания.

Ребенка, у которого есть даже минимальные проявления пеленочного дерматита, нужно купать в ванночках с настоями трав. Они обладают обеззараживающим эффектом.

Когда есть опрелости в паху, обязательно под подгузник использовать детскую присыпку на основе кукурузного крахмала, а не талька.

https://www.youtube.com/watch?v=fkXouU3wevo

В помощь маме: средства для гигиены ребенка (гипоаллергенные, защитные крема, гели и пр.) можно приобрести в специализированном интернет-магазине: перейти на официальный сайт.

Помощь новорожденному

Поскорее избавиться от пеленочного дерматита поможет соблюдение гигиены малыша, смена подгузника через каждые два-три часа и сразу же после дефекации.

Хорошо влияют на кожу крохи воздушные ванны. Почаще оставляйте грудничка голеньким, при этом следите, чтобы малыш не продрог, проверяйте, чтобы конечности не были холодными.

Подмывать и купать малыша нужно исключительно в теплой воде 35-36 градусов. Это оптимальная температура для крохи.

Не все подгузники универсальны и подходят для всех деток. Иногда они могут вызывать аллергическую реакцию, тем самым раздражая кожу и вызывая пеленочный дерматит. Эту проблему легко устранить, просто сменив фирму-производитель подгузников.

Многоразовые подгузники нельзя использовать дольше шести месяцев из-за риска размножения внутри них микроорганизмов, которые негативно воздействуют на кожу вашей малютки.

Кстати! Подгузники можно купить в интернете с доставкой на дом. Рекомендуем проверенный интернет магазин: перейти на сайт.

Народные методы лечения

Раньше вместо талька использовали картофельный или кукурузный крахмал. Но он имеет свойство сбиваться в комки при контакте с влагой и дополнительно травмировать и без того раздраженную кожу крохи.

Но есть бабушки метод, который действительно работает. Это ванночки из отваров ромашки и череды, оказывающие антисептический эффект. Купание в такой воде малышу пойдет только на пользу. Понаблюдайте, нет ли у малыша аллергии на какую-то из трав, следите за его самочувствием и поведением.

Применение любых мазей, примочек, протираний необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Последствия запущенной болезни

Лечить пеленочный дерматит нужно обязательно.

Следствием отсутствия лечения могут быть:

  • нервный срыв у малыша на фоне стабильного болевого синдрома;
  • нарушение стула;
  • плохой сон или отсутствие глубоких фаз сна;
  • инфицирование пораженного места грибком и бактериями;
  • появление гнойных поражений кожи;
  • отказ от еды.

Как предотвратить пеленочный дерматит

Принимать меры профилактики – это значит избавить ребенка в дальнейшем от появления неприятного явления – опрелостей.

Основные правила профилактики очень просты и без труда могут быть соблюдены родителями.

К ним относятся:

  • надлежащий уход;
  • гигиена;
  • глажка детского белья;
  • применение только детских средств по уходу за малышом и его одеждой;
  • одевать малыша соответственно погодным условиям;
  • придерживаться правильного рациона питания;
  • подбирать соответствующий размер одноразового подгузника;
  • не следует тереть кожу малыша, только аккуратно промакивать;
  • не использовать кондиционеры для полоскания;
  • купать новорожденного не реже одного раза в два дня с добавлением трав;
  • применять детскую присыпку.

Консультируйтесь с педиатром по любому беспокоящему вас вопросу. Доктор осмотрит малыша и расскажет, как лучше поступить в той или иной ситуации.

Теперь вы осведомлены отчего возникают опрелости у новорожденного, как правильно лечить опрелости у ребенка (даже если возникло сильное раздражение). Поставьте пять звезд записи и поделитесь ею с друзьями в социальных сетях!

Источник: https://DeteyLechenie.ru/grudnichki/oprelosti-u-novorozhdennyh-foto.html

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как их избежать – рассказывает педиатр

Как выглядят опрелости у детей

Появление младенца в семье – очень важное событие. Молодые родители, для которых это первый опыт, должны подготовиться.

Тонкости ухода за нежной кожей малыша и многие аспекты гигиены обсуждаются в школах молодых мам в виде лекций, интернет-ресурсы позволяют узнать много нового об этой теме.

Но каждая мама сталкивалась с такой проблемой, как опрелости у новорожденного, и многие не могут справиться с ситуацией, несмотря на обилие информации. Поток знаний даже, наоборот, зачастую мешает выбрать четкую тактику, которая будет действенной и простой.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

  • некачественный подгузник;
  • длительное нахождение в подгузнике;
  • отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
  • непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
  • изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

  1. Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
  2. Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
  3. Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Виды опрелостей:

  • пеленочный, или контактный, дерматит;
  • импетиго;
  • экзема и другие виды аллергических реакций.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

  1. Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
  2. Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
  3. У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
  4. Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

  1. Старайтесь приобретать в аптеках подгузники  известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
  2. Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
  3. Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
  4. Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
  5. После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.

  • при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
  • при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

  1. Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
  2. Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
  3. Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.

При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.

  • при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
  • если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

Вот некоторые советы.

  1. Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
  2. Регулярно менять пеленки.
  3. Избегать длительного нахождения в подгузнике.
  4. Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
  5. Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

Оценка статьи:

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/uhod/oprelosti-u-novorozhdennyh

Причины появления опрелостей у младенцев, как от них избавиться: лучшие способы

Как выглядят опрелости у детей

Опрелости у новорожденных малышей и детей до года появляются довольно часто, так как поддерживать сухость и чистоту детской кожи очень непросто даже при должном уходе. Родители должны знать, почему возникают различные проблемы с кожей, и что делать, если у младенца появились опрелости.

Младенец 3го месяца жизни лежит

Что это такое

Опрелостями принято называть местные локализованные воспаления кожи, которые возникают из-за продолжительного контакта кожных покровов с калом, мочой, потом, кожным салом, а также по причине раздражений, появившихся из-за соприкосновений тела с мокрыми поверхностями.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Масло для новорожденных — каким смазывать складочки

Педиатры различают три степени опрелости у ребенка:

  • Первая. Начальная стадия характеризуется небольшим покраснением. Чаще всего возникает в складках кожи. Избавиться от опрелостей на первой стадии довольно просто. Если упустить момент, дальше будет сложнее.
  • Вторая. У малыша возникают сильные опрелости, их цвет становится более интенсивным, появляются повреждения верхнего слоя кожи (эрозии), грудничок начинает их расчесывать. На этой стадии уже будут нужны специальные средства для лечения, для начала нужно проконсультироваться с врачом.
  • Третья. Яркое покраснение, интенсивная эрозия, мокрые трещинки на коже, гнойники и мелкие язвочки – так выглядит опрелость у новорожденного на самой серьезной стадии.

Важно! Третья степень опрелости у новорожденного требует незамедлительного обращения к врачу и начала лечения.

Распространенные места локализации

Вазелиновое масло и мазь для новорожденных

Опрелости чаще появляются в следующих местах:

  • Ягодицы и зона между ними;
  • Подмышки;
  • Пах;
  • Пальцы ног;
  • Промежность;
  • Бедренные складки;
  • Область шеи.

Подмышечные впадинки

Даже соблюдение всех профилактических мер не может уберечь малыша от пагубного влияния покраснения кожных покровов. Подмышками это явление возникает из-за постоянного трения кожи.

Подмышечная впадина у ребенка

Попка малыша

Опрелость на попе у грудничка возникает довольно часто, так как именно здесь находится большое скопление влаги. Постоянное ношение подгузника приводит к неприятному явлению.

Важно! Если у грудничка появились опрелости в попе, необходимо устраивать крохе чаще воздушные ванны. Идеально – после смены подгузника не менее 15-20 минут. Если это не помогает, стоит задуматься о смене марки памперса.

Попа младенца

За ушком

За ушком скапливаются пыль, грязь и влага. Кожа в этом месте нежная и склонная к раздражению, поэтому появляются красные  участки, которые начинают мокнуть. При появлении опрелостей за ухом у новорожденного необходимо промыть кожу водой, высушить и нанести специальный крем.

На шее

Срыгивая еду, малыш пачкает шею, влага попадает в складочку и зажимается. Несвоевременная гигиена может вызвать красноту и появление опрелости.

Покрасневшая шея малыша

В паху

Опрелости в паху у ребенка появляются очень часто, так как это самое подходящее место для распространения инфекции. В этой области находится большое количество жировых отложений. Из-за них кожа трется друг о дружку, в итоге возникают участки красноты.

Обратите внимание! Опрелости у мальчиков лечатся намного проще, чем у девочек из-за особенностей строения половых органов.

Покраснение в паху у ребенка

Почему появляются опрелости

Опрелости появляются из-за избыточной влаги, она разрушает защитный барьер, который с большим трудом создает формирующийся детский организм (естественную смазку кожных покровов). Повышенная влажность очень часто появляется из-за недосмотра взрослых.

Турундочки для новорожденных — как скрутить жгутики правильно

Факторы, которые вызывают опрелости:

  • В паховой области – длительное соприкосновение кожи малыша с мочой и калом (в моче имеется кислота, являющаяся раздражителем, в кале – вредоносные бактерии);
  • Нарушение процедур ухода за кожей;
  • Недостаточное обсушивание тела малыша после принятия ванны и подмываний;
  • Высокая температура в помещении;
  • Чрезмерное укутывание ребенка, слишком теплая одежда;
  • Возникновение трения кожи о швы и складки белья, подгузников;
  • Особенности материала, из которого подгузник изготовлен;
  • Изменения в питании ребенка, провоцирующие частый и жидкий стул;
  • Имеющаяся в организме малыша инфекция.

Наружный слой кожного покрова (эпидермис) у новорожденных намного тоньше, чем у взрослого человека. Он очень рыхлый, через него в более глубокие слои кожи может проникнуть любая инфекция.

Обратите внимание! Кожу новорожденного легко травмировать даже во время проведения обычных гигиенических процедур. Любое воздействие способно спровоцировать образование такой проблемы.

Чем опасны

Глубокие опрелости могут привести к пиодермии – бактериальному воспалению кожи. Из-за нарушенной целостности кожных покровов бактериальная инфекция способна стать генерализованной и спровоцировать сепсис.

Уход за кожей ребенка

Рекомендации по уходу:

  • Необходимы ежедневные гигиенические процедуры: протирание, подмывание при каждой смене памперса, ежедневное купание перед сном;
  • Купание в ванночке с добавлением отвара трав;
  • После каждого мочеиспускания подмывание малыша просто водой, без использования мыла;
  • Следует обработать кожу детским маслом после каждого купания;
  • 20-ти минутные воздушные ванны;
  • Находясь дома, не использовать влажные салфетки;
  • Применение детского крема для ухода за кожей.

Протирание попы ребенку салфеткой

Правила должного ухода за ребенком:

  • После подмывания и воздушных ванн нужно обрабатывать складочки на коже детским маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом;
  • У грудничка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально, может быть связано с материалами, входящими в его состав;
  • Для поддержания сухости кожи следует своевременно менять пеленки. Лучше пользоваться одноразовыми или клеенкой на тканевой основе;
  • Очень важно стирать детские вещи специальным порошком для малышей с рождения, затем тщательно полоскать и проглаживать с обеих сторон.

Смена подгузника ребенку

Лечение

При первой степени опрелостей достаточно изменить подход к гигиене и образу жизни малыша, а именно соблюдать такие условия:

  • Установить подходящую температуру воздуха в комнате (около 18-20 градусов тепла);
  • Подгузник менять каждые 3-4 часа;
  • После смены подгузника подмывать малыша теплой водой без мыла;
  • После каждой дефекации сразу же менять подгузник;
  • Устраивать ребенку воздушные ванны.

Чем лечить опрелости в паху у грудного ребенка? Убрать опрелости второй степени можно, применяя средства на основе пантенола, детскую присыпку, подсушивающие препараты в составе с оксидом цинка.

Дополнительная информация. При лечении опрелостей третьей степени понадобится применение особых медикаментов. Какой именно выбрать, сможет решить только врач, осматривавший ребенка. Возможно, он назначит использование лечебных примочек с танином и нитратом серебра.

Народные средства лечения опрелостей

Опрелости у новорожденных деток чем лечить? Бороться с этой проблемой помогут домашние средства народной медицины:

  • Ванночки с корой дуба. Потребуется приготовить отвар, заварив 1 ст. дубовой коры двумя литрами кипятка и настояв около 15 минут. Потом вылить его в ванну с теплой водой и искупать в ней ребенка в течение получаса.
  • Облепиховое масло. Несколько раз в день смазывать им кожу, когда оно впитается, сразу одеть подгузник.
  • Эвкалиптовый отвар. Нужно подготовить 2 ст. ложки эвкалипта, залить их 1 стаканом кипятка, поместить на водяную баню и держать в течение 5 минут. Полученное средство мазать на кожу.
  • Отвар череды. Взять 1 ст. травы череды, залить 1 литром кипятка, настаивать около получаса, применять для купания.

Важно! Запрещено использовать бабушкин метод: применять вместо присыпки крахмал и зубной порошок. Категорически запрещается брать любые рецепты со спиртовыми настойками.

Отвар коры дуба для купания

Чего делать не следует

Запрещено:

  • Использовать йод – это может привести к ожогам и передозировке этого средства, он может накапливаться в организме;
  • Смазывать пораженные кожные участки медом – это сильнейший аллерген, который не только не вылечит кожу, но и может нанести вред ребенку;
  • Пользоваться вазелиновым и подсолнечным маслами – они создают прочную водонепроницаемую пленку на коже, что затрудняет процесс заживления.

Возможные осложнения

Частыми осложнениями запущенной формы опрелостей являются гнойные заболевания кожи:

  • Стрептодермия;
  • Микоз;
  • Воспаление половых органов и мочевыводящих путей;
  • Микробная экзема, которая тяжело поддается лечению и быстро переходит в хроническую форму;
  • Проникновение микробов вглубь тканей приводит к тяжелым гнойным заболеваниям, может потребоваться применение антибиотика;
  • Генерализованное заражение крови.

Важно! При первых признаках появления опрелостей важно не допустить дальнейшего развития бактерий за счет проведения гигиенических мер.

Советы от доктора Комаровского

Самый известный детский врач Комаровский считает, что опрелости – это воспалительный процесс, вызванный плохим уходом за кожей малыша, использованием неподходящих подгузников, присыпок, кремов и мазей.

Доктор придерживается мнения, что опрелости на первой стадии не нуждаются в специальном лечении, они появляются практически у каждого грудничка вследствие биологических процессов, протекающих внутри организма. Если покраснения стали намного ярче и начали распространяться по телу, то лечение необходимо.

Советы Комаровского по лечению и профилактике опрелостей:

  • Выявить характер и причину опрелости, далее ее искоренять;
  • Отличным помощником станут воздушные ванны и временный отказ от памперсов и тугого пеленания;
  • Если опрелость появилась на шее у грудничка чем лечить? Можно использовать современные кремы и мази против опрелостей;
  • Если у ребенка бактериальная инфекция или аллергическая реакция, вызвавшая опрелость, необходимо использовать специальные мази и препараты, назначенные специалистом.

Не стоит игнорировать появление опрелостей. Необходимо обеспечить коже ребенка должный уход, иначе небольшие повреждения могут перейти в более серьезную стадию. Когда к покраснениям добавляется инфекция, на коже возникают трещины и гнойнички. Тогда обычными средствами в лечении уже будет не обойтись.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/kak-obrabatyvat-oprelosti-novorozhdennyx.html

Опрелости у новорожденных и как с ними бороться

Как выглядят опрелости у детей

Опрелость — это воспалительное поражение кожи, которое чаще всего встречается у грудных детей. Многие родители сталкиваются с этой неприятностью в первые недели жизни ребенка и нередко оказываются не готовы к ней. Чем обработать опрелости у новорожденных? Как лечить опрелости у младенца на попе, на шее, в паховой области?

Ответы на эти вопросы желательно выучить заранее, чтобы они не застали вас врасплох. Сегодня мы расскажем о причинах проблем с кожей и дадим несколько советов, как избежать их.

Как выглядят опрелости у малышей?

Специалисты различают три степени опрелости у новорожденных.

1 степень. Начальная стадия опрелостей у детей характеризуется небольшим покраснением. Такие опрелости чаще всего возникают в складках кожи.

Обычно ребенок не обращает внимания на этот незначительный дискомфорт, но родители должны отнестись к симптомам весьма серьезно.

Как правило, избавиться от опрелостей у новорожденных на первой стадии довольно просто, но, если упустить момент, дальше будет сложнее.

2 степень. На следующей стадии у малыша возникают сильные опрелости — их цвет становится более интенсивным, появляются повреждения поверхностного слоя кожи (эрозии). Опрелости второй степени вызывают у младенца беспокойство.

Он может тянуться к ним ручками и нервно реагировать при прикосновении к воспаленным местам, например, при смене подгузника.

Эта стадия уже требует специальных средств, но перед тем, как лечить опрелости у младенцев, родителям обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

3 степень. Яркое покраснение, интенсивная эрозия, мокрые трещинки на коже, гнойники и мелкие язвочки — вот как выглядит опрелость у новорожденного на самой серьезной стадии.

Ребенок чувствует постоянный зуд, и это влияет на его поведение. У малыша ухудшается сон и аппетит, он часто капризничает и плачет.

Настолько сильная опрелость у новорожденного требует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение как можно быстрее.

Мы надеемся, что наше описание помогло вам разобраться. Но при желании вы можете найти опрелости у девочек и мальчиков на фото в интернете и рассмотреть, как выглядит это заболевание на разных стадиях.

Почему возникают опрелости у детей?

Чтобы понять, как избавиться от опрелостей, сначала надо разобраться, из-за чего они возникают. Ведь на первой стадии часто достаточно просто убрать раздражители, чтобы опрелости у младенца исчезли.

Влага

Влага — основная причина опрелостей у новорожденного. Стремясь обезопасить малыша от простуды, нередко родители излишне прогревают комнату или слишком сильно укутывают кроху, в результате чего ребенок потеет. Опрелость от пота у новорожденных в первую очередь появляется подмышками, в складках кожи и других местах повышенного потоотделения.

Регулярные водные процедуры смывают с кожных покровов выделения тела и значительное количество бактерий. Однако то, что помогает от опрелостей у новорожденных, одновременно может стать их причиной.

Оставшаяся на коже после купания вода — еще один источник лишней влаги. Чтобы она не попадала под одежду, малыша рекомендуется тщательно обтереть и дать его телу подышать 10–15 минут перед одеванием.

И, конечно, опрелости у новорожденных могут появляться от влаги из подгузников. Обращайте внимание на сигналы малыша и своевременно проводите гигиенические процедуры. Помните: подгузники способны снизить риск опрелостей у новорожденных на попе, но только если их регулярно менять.

Трение

Опрелости могут возникать из-за механического воздействия на кожу. Чтобы этого не происходило, не пеленайте малыша слишком туго, не надевайте на него обтягивающую одежду, избегайте синтетических тканей. Из-за трения опрелости могут появиться и под поясом подгузника у новорожденного. Обычно это случается, если пояс слишком сильно затянут, или были куплены подгузники сомнительного качества.

Химические раздражители

Еще одной причиной, по которой у новорожденного ребенка могут появиться опрелости, является чувствительность малыша к определенным химическим веществам. Они могут попасть на кожу с одежды, подгузника, из косметических средств. Что помогает от «химических» опрелостей у новорожденных? Ответ прост: покупать для ребенка товары только тех производителей, в которых вы уверены на 100%.

Другие факторы

Существует ряд факторов, которые способны увеличить риск появления этого заболевания — лишний вес, склонность к аллергии, расположение сосудов близко к поверхности кожи. Есть и гендерная зависимость: опрелости у новорожденных девочек случаются чаще, чем у мальчиков.

Где обычно образуются опрелости? Под подгузником?

Обычно проблемы появляются в складках кожи, т.е. в местах, где испарение влаги затруднено. Комфортнее всего опрелости у новорожденного чувствуют себя между ног — в паховой области и между ягодицами, под мышками. Также опрелости у младенца могут образоваться на шее и между пальчиками на ногах.

Как видите, это заболевание проявляется не только на попе в подгузнике. Оно может неожиданно выскочить в любом месте. Опрелости бывают даже за ушами, особенно у новорожденных, на которых родители надевают слишком толстые и тугие головные уборы.

Потница и опрелости у новорожденных — это одно и то же?

Нет, это разные заболевания. Опрелости у новорожденных возникают из-за разных причин, а потница, как и следует из названия, — только от излишнего потоотделения. На начальной стадии потница проявляется похожим образом — как легкое покраснение кожи, но затем перерастает в мелкие пузырьки с прозрачным или мутным содержимым.

Для лучшего понимания найдите фото потницы и, например, опрелости у новорожденного на попе — как вы убедитесь, выглядят они совершенно по-разному.

Хорошие новости состоят в том, что лечить потницу не надо, достаточно лишь устранить ее причины — перегрев малыша и закупоривание пор. Традиционные методы профилактики опрелостей у новорожденных, включающие поддержание правильной температуры в комнате, водные и воздушные ванны, обычно уничтожают и потницу.

Как избежать опрелостей?

Многие заболевания проще предотвратить, чем вылечить, и опрелости у новорожденного — не исключение. Что делать, чтобы оградить малыша от этой напасти? Ничего сложного!

  1. Не допускайте ситуаций, когда ребенок потеет:

    • Следите за температурой в комнате. Желательно, чтобы столбик термометра не поднимался выше 18–20 градусов. Это значительно повысит шансы как избежать опрелостей, так и уберечь кроху от потницы.

    • Откажитесь от синтетики в пользу натуральных тканей (хлопок, лен).

    • Постарайтесь не кутать малыша.

  2. Сведите к минимуму риск трения:

    • Не надевайте на ребенка тесную одежду.

    • Избегайте грубых тканей.

  3. Соблюдайте правила гигиены:

    • Ежедневно купайте малыша.

    • Обрабатывайте складки кожи защитным кремом или детским маслом. Обратите особое на проблемные места — под мышками, на шее, в паху, между ягодицами.

    • После купания промокните тело малыша полотенцем, но не растирайте его. Кроме обычных текстильных можно использовать и бумажные полотенца.

    • Чтобы избежать опрелостей от подгузника, используйте только товары надежных производителей.

    • Регулярно меняйте подгузники и не забывайте о пользе воздушных ванн продолжительностью около 10–15 минут.

Как вылечить опрелости у малыша?

На первой стадии лучшим лечением является правильный уход. При появлении опрелостей у новорожденного главное — не допустить развития заболевания и перехода на следующую стадию. Еще раз прочитайте правила профилактики и следуйте им, без исключений.

Вы соблюдали гигиену, но вопрос, как убрать опрелости у новорожденного на попе или в другом месте, все же встал? Присмотритесь внимательно к одежде малыша, его косметике, средству для стирки. Если что-то вызывает у вас сомнения в качестве — меняйте.

Для обработки опрелостей у новорожденных на первой стадии используйте присыпку. Йод, зеленку и другие похожие средства не рекомендуется применять для этих целей без консультации с врачом — они могут привести к ожогам.

В начале второй стадии, когда появляются небольшие мокнущие трещинки, для лечения опрелостей у малышей можно применять растительные отвары с подсушивающим эффектом, такие как ромашка, череда, кора дуба.

Отвары добавляются в ванночку при купании, но только после того, как вы убедитесь, что у малыша нет аллергии на это растение. Для этого нанесите раствор на небольшой кусочек кожи и подождите несколько часов.

Если дело зашло дальше, и вы наблюдаете сильную опрелость на попе у новорожденного или в другом месте, обращайтесь к педиатру. Он осмотрит маленького пациента и расскажет, чем его лечить.

Источник: https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/kormlenie-i-son/oprelosti-u-novorozhdennyh-i-kak-s-nimi-borotsja

ПоражениеКожи
Добавить комментарий