Какие антибиотики следует назначить при карбункуле лица

Антибиотики при фурункулезе: ТОП 20 самых эффективных препаратов

Какие антибиотики следует назначить при карбункуле лица

Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны.

Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах.

Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач.

Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

Причины фурункулеза

Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много.

Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму.

97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

  • бэта-гемолитический стрептококк;
  • псевдомонада;
  • эпидермальный стафилококк;
  • микобактерия;
  • грибки.

Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

  • бактерицидные;
  • бактериостатические.

Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

К бактерицидным относятся:

  • бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • аминогликозиды (канамицин).

Бактериостатические представлены:

  • группой тетрациклина;
  • хлорамфеникол.

При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

Подгруппа макролидов

Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

Общая характеристика подгруппы:

  • бактериостатики;
  • активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также хламидий;
  • концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
  • малотоксичны;
  • нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

Формы выпуска:

  • таблетки;
  • мазь;
  • флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

  • максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
  • период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
  • более высокая переносимость.

Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

Узнать подробнее

Подгруппа пенициллинов

Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам.  Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

  • антистафилококковые (Оксациллин);
  • расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
  • ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
  • комбинированные (Ампиокс)

Пролонгированные пенициллины — Бициллины

Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

Общие свойства подгруппы:

  • бактерицидная активность;
  • перекрестная аллергия внутри подгруппы;
  • широкий диапазон дозировок;
  • низкая токсичность.

Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки.  Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

Подгруппа цефалоспоринов

Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

Общая характеристика подгруппы:

  • бактерицидный характер действия на микробную клетку;
  • широкий спектр активности;
  • перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
  • низкая токсичность.

Цефазолин  и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

Парентеральный антибиотик Цефазолин  более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

https://www.youtube.com/watch?v=W2TQMG0byLA

Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перорального применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

Подгруппа фторхинолонов

Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

Антибиотики при фурункулезе местного действия

В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

  • хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин);
  • иетилурацил.

Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

Антибиотики при фурункулезе у детей

Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тракте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

Антибиотики при фурункулах на лице

Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием пероральный и парентеральный.

Профилактика фурункулеза

Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.

Источник: https://www.dermatit.net/furunkulez/antibiotiki-spisok-preparatov/

Антибиотики при карбункуле

Какие антибиотики следует назначить при карбункуле лица

Карбункул относится к числу кожных заболеваний, носящих некротический характер. Это одиночное образование, грозящее серьезными осложнениями.

Выглядит карбункул как гнойничковое образование на коже, возникающее в зонах сальных желез и волосяных фолликулов. Заболевание сопровождается довольно болезненными ощущениями и является физически и психологически неприятным фактом для человека.

Чаще всего карбункул образуется в области шеи, однако его можно наблюдать также на ягодицах и в области лопаток. Отличается заболевание тем, что на коже возникают гнойники непосредственно в месте расположения фолликулов и сальных желез, что само по себе уже служит осложнением. При этом обычно наблюдаются некротическое преобразование кожной клетчатки, а также кожный некроз.

Что это такое?

Карбункул представляет собой острое гнойное воспаление сальных желез и волосяных мешочков, характеризующееся некрозом тканей кожи и подкожной клетчатки, а также образованием общего инфильтрата. Как правило, у человека возникает одиночный карбункул, но известны случаи, когда появлялись множественные очаги воспаления.

Причины заболевания схожи с причинами появления фурункулов. В первую очередь, это:

  • истощение организма, недостаток витаминов;
  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • перенесенные тяжелые заболевания, подорвавшие иммунную систему;
  • высокая активность вирусов (золотой стафилококк или стрептококковая инфекция).

Чаще всего карбункул появляется на задней поверхности шеи, в области лопаток, на пояснице и ягодицах. Намного реже заболевание поражает конечности и переднюю часть груди. Клиническая картина болезни опять же схожа с фурункулезом.

Вначале появляется небольшой по размерам поверхностный инфильтрат. Очаг воспаления быстро растет, оказывает рвущие болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации.

Кожа в месте поражения меняет свой естественный цвет на темно-багровый оттенок.

Через некоторое время после возникновения образование прорывает поверхностный слой кожи. Возникают несколько отверстий, через которые выделяются густые гнойные массы зеленовато-серого цвета. Спустя несколько дней после прорыва карбункул образует большой дефект кожного покрова. Этот процесс сопровождается слиянием выходных отверстий, отторжением некротических тканей и вытеканием гноя.

Причины возникновения

Карбункул образуется по причине инфекции — попадания в организм стафилококков либо стрептококков. Но вместе с тем существует еще целый ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания, а именно:

  1. Кожные повреждения. Даже незначительная царапина может явиться причиной активизации возбудителя заболевания. Таким раздражителем способен стать укус насекомого (и последующее за этим расчесывание места укуса), прыщик, подвергшийся выдавливанию, крупнофракционная пыль (известковая или угольная).
  2. Несоблюдение кожной гигиены. Это опрелости и последствия потоотделения, контакт с веществами, раздражающими кожу (машинным маслом, мазутом и др.), пренебрежение правилами личной гигиены, повышенная влажность.
  3. Неправильное питание. Недостаток витаминов и минералов в организме способен спровоцировать развитие карбункула.
  4. Отдельные заболевания. Например, сахарный диабет, последствием которого становится нарушение обмена веществ. Истощение организма, происходящее в результате нервного переутомления или анемии, также является одной из причин, вызывающих возникновение карбункула.

Как стало понятно, причины для появления карбункула могут быть основные и сопутствующие. Они определяют развитие не только карбункула, но и других заболеваний кожи, например, фурункула.

Карбункул в основном образуется в области шеи сзади, именно этот участок кожи постоянно натирается воротником. В отдельных случаях карбункул может возникнуть на лице: губах или щеках. Лицевыми карбункулами чаще страдают молодые люди, а у лиц старшего возраста карбункул фиксируется на шее, спине или ягодицах.

Симптомы

Карбункул (см. фото) обычно возникает на задней поверхности шеи, пояснице, ягодицах, лопаточной и межлопаточной областях, реже на конечностях. Возникает небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой (гнойничком), который вскоре увеличивается в размере. Возникает распирающая, рвущая боль в области процесса, резкая боль при нажатии.

Кожа вокруг инфильтрата напряжена, багрового оттенка, отечна. Эпидермис над очагом воспаления прорывается в нескольких местах, образуя отверстия, из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны отмершие ткани. Отверстия сливаются, образуется дефект кожи, из которого вытекает большое количество гноя, отторгаются некротизированные ткани.

Температура тела повышается до 40°С, отмечается потеря аппетита, бессонница, тошнота, рвота, сильная головная боль, изредка бред и потеря сознания.

Диагностика

Особых затруднений диагностика данного заболевания не вызывает. Но в некоторых случаях требуется дифференцировать карбункул от сибирской язвы. На некоторых стадиях развития они имеют схожую клиническую картину, чему способствует наличие некротической корки у карбункула.

Если у врача есть сомнения, то назначается бактериоскопическое исследование отделяемого карбункула, чтобы исключить сибиреязвенную палочку и установить чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Карбункул фото

Как выглядит карбункул, смотрите фото:

Осложнения

Возникающие при карбункуле осложнения обычно связаны с распространением инфекции более глубоко в ткани и ее попаданием в кровь. Как правило, они развиваются при отсутствии адекватного лечения или у ослабленных больных.

Распространение инфекционного процесса вглубь мягких тканей может приводить к развитию абсцесса, возникновению флегмоны. Инфицирование костной ткани приводит к формированию остеомиелита.

При вовлечении лимфатической системы может возникнуть серозно-гнойный лимфангит, лимфаденит, периаденит, аденофлегмона. При переходе инфекции на вены развивается тромбофлебит или флебит. Возможно возникновение кровотечения из пораженных сосудов.

В некоторых случаях наблюдается присоединение рожистого воспаления.

Наиболее опасны карбункулы, которые расположенные на лице. Инфекция от них может распространиться на мозговые оболочки с последующим развитием гнойного менингита. В случае попадания возбудителей карбункула в кровь и разносе их по организму развивается сепсис, который может привести к летальному исходу.

При быстром появлении таких серьезных осложнений, как менингит, кровотечение или сепсис, говорят о злокачественном течении карбункула.

Источник: https://o-kak.ru/antibiotiki-pri-karbunkule/

Карбункул: лечение у детей и взрослых в домашних условиях

Какие антибиотики следует назначить при карбункуле лица

Карбункулы имеют тенденцию к быстрому увеличению в размерах. Иногда они достигают 10 см в диаметре. Наиболее неприятное явление – скопление множества нарывов на небольшом участке кожного покрова.

Причины возникновения карбункула

Этиология происхождения этого гнойного нарыва чаще всего бактериальная. Именно золотистый стафилококк обычно вызывает образование карбункула.

Другие причины:

  • стрептококки;
  • кишечные палочки;
  • энтерококки.

Карбункулезом страдают люди с низким иммунитетом, сахарным диабетом, избыточным весом, нарушением работы ЖКТ, печени и почек, а также с авитаминозом.

У мужчин карбункулы встречаются в 1,5 раза чаще, нежели у женщин.

Провоцирующими факторами в развитии этой болезни выступают стрессы, переутомления, работа в запыленном помещении или в здании с высокой влажностью и температурой воздуха. Антисанитария, пыль, контакт с нефтепродуктами, несоблюдение гигиены тела приводит к усугублению такой болезни, как карбункул.

Необходимо быть осторожным при выдавливании прыщей. Ранки – благоприятная среда для проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

Частое появление карбункулов является следствием одновременного воздействия нескольких неблагоприятных факторов, например, пота, пилы и трения одежды.

Карбункул может стать осложнением несвоевременного лечения фурункула. В результате этого в области нарыва возникает тромбоз сосудов, некрозу подлежит не только кожный покров, но и подкожная клетчатка. Участок кожи в центре становится черным (это свидетельствует о некрозе).

Локализация

Наиболее часто карбункул можно встретить на шее, спине и пояснице. Реже он появляется на попе, ноге, в паху или в области половых губ.

В молодом возрасте нарывы часто возникают на лице и шее, а в более зрелом поражается туловище и конечности.

Лечение карбункула

Выбор метода терапии зависит от места локализации нарыва и состояния пациента. Иногда показано стационарное лечение карбункула.

Как лечить карбункул? Существует 3 основные метода:

  • прием медикаментов;
  • хирургическое иссечение;
  • применение средств народной медицины.

На стадии созревания гнойника при медикаментозной терапии показаны физиотерапевтические процедуры. Ускоряет выход гноя и заживление раны УВЧ, УФ-облучение и внутривенное лазерное облучение крови.

Самостоятельное удаление карбункула строго запрещено. Нельзя выдавливать или разрезать нарыв, последствия довольно опасные.

Медикаментозное

Как быстро вылечить это заболевание? Не обойтись без антибактериальных препаратов, только антибиотики убивают болезнетворные бактерии, которые спровоцировали появление карбункулеза.

Для лечения карбункула применяют только антибиотики широкого спектра действия.

Схема лечения карбункула антибиотиками может выглядеть так:

  • Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Цефазолин или Гентамицин внутримышечно. Курс не менее 5 дней.
  • Диклоксациллин или Цефалексин внутрь. Курс – 10 дней.
  • Амоксициллин-клавуланат, Азитромицин, Кларитомицин. Курс – 10 дней.

Быстрый эффект дают инъекционные антибиотики.

Рецидивирующий карбункулез нужно лечить до тех пор, пока все нарывы не заживут. Антибактериальные препараты в этом случае приходится принимать несколько месяцев. Дозировку снижают до 1 таблетки в день.

Карбункул у детей также лечится с применением антибиотиков. Дозировку назначает врач исходя из веса и возраста ребенка.

Кроме антибактериальных препаратов, применяют такие лекарства:

  • При симптомах интоксикации внутривенно вводят раствор глюкозы и хлорида натрия.
  • Для уменьшения воспаления подойдет Норсульфазол и Стрептоцид.
  • В качестве обезболивающего средства можно использовать Кетанов или Солпадеин.

Ежедневно нужно проводить дезинфекцию участка нарыва с помощью 70% этилового спирта. Согревает поверхность гнойника и ускоряет выход гнойного содержимого компресс с мазью Вишневского или Метилурациловой мазью.

При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови.

Если болезнь не вылечилась после медикаментозной терапии, то стоит прибегнуть к более кардинальным методам.

Хирургическое

Вскрытие карбункула оперативным путем происходит под местной анестезией, после рассечения в эту полость вставляют дренаж для отхождения гнойного содержимого.

Нарывы на лице хирургическим методом лечатся редко.

После вскрытия необходимо 2 раза в день делать перевязку, ранку обрабатывать зеленкой или йодом. Предварительно полость нужно промыть антисептиком, например, Фурацилином, перекисью водорода или Хлоргексидином.

Разрез карбункула происходит одновременно с антибактериальным лечением. В некоторых случаях одного оперативного вмешательства бывает недостаточно, необходимо провести еще несколько манипуляций по иссечению отмерших тканей, которые являются очагом интоксикации.

Для быстрого заживления раны после операции, нужно наносить мазь Левомеколь, Солкосерил или Актовегин.

Лечение карбункула в домашних условиях

Средства народной медицины можно применять на фоне антибактериальной терапии и только с разрешения врача. Уменьшают воспаление, отечность, а также болезненные ощущения компрессы на основе отваров лекарственных трав.

Лечение карбункула в домашних условиях возможно с использованием таких средств:

  • Солевой раствор. Его готовят так: на 1 л воды понадобится 1 ст. л. соли. Марлю необходимо смочить в этот раствор и положить на нарыв.
  • Подорожник. Листья этой травы необходимо измельчить и приложить к нарыву на 30 мин. В день нужно делать до 6 таких процедур.
  • Календула. Понадобятся цветки и листья этого растения. Сырье нужно измельчить в блендере и отжать сок. Этой жидкостью необходимо ежедневно обрабатывать воспаленный участок. На основе цветов календулы и свиного смальца (ингредиенты в соотношении 1:4) можно приготовить мазь. Для этого компоненты нужно подогреть и оставить на 5 ч. Полученной мазью необходимо ежедневно намазывать место нарыва.
  • Чеснок. Необходимо пропустить головку через чеснокодавку, завернуть в ткань и приложить на карбункул, который находится в стадии созревания.

Для заживления образовавшихся после вскрытия карбункула язвочек подойдет смесь трав, состоящая из цветков ромашки, листьев донника и мальвы в равных пропорциях. Сырье нужно запарить в небольшом количестве кипятка, чтобы получилась кашица. Ее необходимо прикладывать к пораженному участку.

Профилактика

Предупредить карбункул намного проще, нежели от него избавиться. Что делать для устранения заболевания?

Рекомендации такие:

  • Регулярно соблюдайте личную гигиену, содержите одежду, нижнее и постельное белье в чистоте. Ежедневно принимайте душ, умывайтесь 2 раза в день – утром и вечером. Особенно тщательно ухаживайте за участком кожного покрова, который поддается трению постоянно, например, ворот рубашки непрерывно трется о заднюю часть шеи. В жаркую погоду, когда сильно потеете, принимайте душ чаще. Можете не пользоваться мылом или гелем, чтобы не пересушить кожу.
  • Если приходится работать в антисанитарных условиях, старайтесь меньше касаться грязными руками лица, шеи и других частей тела. После того как отработаете смену, обязательно примите душ.
  • Не выдавливайте прыщи. Если расчесали ранку, обработайте ее антисептиком и заклейте пластырем, чтобы в нее не попали бактерии.
  • Укрепляйте иммунитет, избегайте стрессов, отдыхайте от работы. Придерживайтесь режима отдыха и труда.
  • Зимой и весной принимайте витаминные комплексы. Ешьте больше цитрусовых, свежих овощей и фруктов.

Если человек склонен к карбункулезу, то ему стоит пользоваться антисептическим мылом, которое убивает возбудителя болезни.

Самостоятельно лечить карбункулы не рекомендуется, можно только усугубить ситуацию. Помните, медицинская помощь нужна обязательно, воспалительно-гнойный процесс самостоятельно не пройдет. Чем дольше медлить с лечением карбункула, тем вероятнее, что нарыв придется удалять хирургическим путем.

Источник: https://dermatologiya.pro/gnoinye-vospaleniya/furunkul/karbunkul.html

Применение антибиотиков при фурункуле, их разновидности и правила назначения

Какие антибиотики следует назначить при карбункуле лица

Современные методики лечения фурункулёза основываются на применении антибиотиков, поскольку эти лекарственные вещества останавливают размножение болезнетворных микроорганизмов в очаге поражения или уничтожают их, а кроме того, убирают воспаление и способствуют регенерации поврежденных тканей. Перечень препаратов для лечения фурункулов достаточно большой и выбор антибиотика для каждого конкретного случая должен делать врач на основании проведенных анализов. Самолечение при данном заболевании недопустимо.

Одиночный обособленный неосложненный фурункул, как правило, не требует обязательного проведения антибиотикотерапии. В данном способе лечения пациент нуждается при наличии у него:

  1. Фурункулов, локализованных на лице, вне зависимости от того имеются ли осложнения в течение заболевания.
  2. Абсцедирующих фурункулов.
  3. Фурункулов, осложненных воспалением лимфатических сосудов и узлов.
  4. Множественных гнойных очагах – фурункулёзе.
  5. Хроническом фурункулёзе.
  6. Обособленных фурункулах, которые склонны к частым рецидивам.

При проведении лечения с помощью антибиотиков, следует не забывать и о вспомогательных медицинских процедурах, таких как:

  1. Витаминотерапия.
  2. Стимуляция иммунитета.
  3. Уменьшение влияния предрасполагающих к развитию фурункулов факторов.
  4. Поддержание диеты.
  5. Физиотерапия.
  6. Косметические процедуры.

Применять системные антибиотики беременным женщинам можно лишь по жизненным показаниям. Поэтому основными способами лечения фурункулов у данной категории больных являются:

  1. Иммуномодулирующие процедуры.
  2. Рациональная диета.
  3. Витаминотерапия.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Профилактика переохлаждения.
  6. Безопасные для плода народные рецепты.
  7. Местная антибактериальная терапия Левомиколем, мазями Вишневского, а также содержащими антибиотики.

Главное, чтобы беременная обратилась к врачу как можно раньше, пока еще имеется возможность отделаться лечением без применения системных антибиотиков.

Противопоказания к применению антибиотикотерапии

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными препаратами, которые при неправильном применении способны нанести серьезный вред человеку, поэтому для их назначения существует ряд ограничений:

  1. Беременность и лактация.
  2. Аллергия на действующее вещество.
  3. Наличие резистентных болезнетворных организмов.
  4. Туберкулёз в активной форме.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Различные заболевания желез, отвечающих за внутреннюю секрецию.
  7. Болезни кишечника и печени.
  8. Тяжелые патологии почек, при которых нарушается их основная функция.
  9. Тяжелые формы болезней органов кроветворения и сердца.
  10. Снижение уровня лейкоцитов.
  11. Микозы.

Побочное влияние антибиотиков при лечении фурункулов

Эти лечебные вещества могут оказывать вредное влияние на многие органы и системы человеческого организма:

  1. Печень – токсическое поражение гепатоцитов.
  2. Иммунная система – аллергия от крапивницы до отека Квинке.
  3. Кроветворение – угнетение работы.
  4. Пищеварительный тракт – воспаления и расстройства функционирования.
  5. Микрофлора кишечника – нарушение баланса, вплоть до практически полного уничтожения.
  6. Общее влияние – губительное воздействие на слух, зрение, почки, вестибулярный аппарат.

Различные места расположения гнойного воспалительного процесса требуют разных подходов к лечению. Это связано с особенностями строения кожных покровов, кровоснабжения и легкости доступа к пораженным участкам.

Фурункул на лице

Как правило, гнойник с такой локализацией вскрывают, промывают и устанавливают дренаж. А вот если одним фурункулом дело не ограничивается и болезнь приобретает хронический либо абсцедирующий характер, тогда имеет смысл назначить препараты, обладающие широким спектром действия. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются следующие препараты:

  1. Макролиды.
  2. Пенициллины.
  3. Цефалоспорины.
  4. Аминогликозиды.
  5. Тетрациклины.

Местно антибиотики при фурункуле лица, как правило, не применяются.

Фурункулёз паховой области

Для борьбы с данной патологией чаще всего пользуются такими антибиотиками:

  1. Оксациллином.
  2. Эритромицином.
  3. Тетрациклином.
  4. Внутримышечными инъекциями метициллина.

Лечение состоит из двух-трех курсов продолжительностью от 7 дней и более, с пятидневным перерывом. Кроме того, проводится поддерживающая терапия.

Фурункул в подмышечной впадине

Неосложненный фурункулёз обычно не нуждается в приеме системных антибиотиков, достаточно бывает наружного лечения:

  1. Протирания спиртовым раствором борной либо салициловой кислоты.
  2. Смазывания чистым ихтиолом.
  3. Смазывания растворенным в димексиде антибиотиком.

После очистки раневой поверхности лечение продолжают, используя сульфаниламиды либо антибиотики в форме мазей или присыпок. В некоторых тяжелых случаях приходится вводить действующие вещества в полость фурункула, прибегая для этого к пункции.

Фурункул в ухе

При локализации гнойного воспалительного процесса в полости уха применяется парентеральное введение антибиотиков, таких как:

  1. Пенициллины, обладающие антистафилококковой активностью.
  2. Тетрациклины.
  3. Макролиды в сочетании с сульфаниламидами.

Их применение обусловлено необходимостью максимально быстрой ликвидации воспалительного очага для недопущения инфицирования близко расположенного головного мозга.

Рецидивирующие фурункулы лечат при помощи антибиотиков пенициллинового ряда, чаще полусинтетических, таких как Вибромицин либо Бенемицин в комплексе с иммуномодуляторами.

Фурункулы у детей

Антибиотики для лечения ребенка целесообразно применять только в случае развития или угрозы разного рода осложнений фурункулёза:

  1. При возможности распространения инфекции на окружающие ткани.
  2. После проведения оперативного вмешательства с целью вскрытия фурункула.
  3. При развитии обширного фурункулёза.
  4. При попытке самостоятельного вскрытия ребенком несозревшего фурункула.

Препарат и его дозировку врач-педиатр назначает каждому ребенку индивидуально, учитывая его возраст, вес, а также фазу воспалительного процесса.

Разновидности и особенности применения разных видов антибиотиков при фурункулах

В терапии гнойных воспалительных явлений применяется целый арсенал различных антибиотиков:

  1. Пенициллины (Ампициллин, Амоксиклав).
  2. Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон) – применяются чаще при неэффективности пенициллинов.
  3. Гентамицин. Его применение недопустимо для детей и беременных.
  4. Тетрациклин.
  5. Левомицетин. Сильное лекарственное вещество, имеющий большое количество побочных эффектов, поэтому для лечения детей и беременных не применяется.

Наиболее популярными мазями на основе антибиотиков при фурункулах применяются:

  1. Тетрациклиновая.
  2. Гентамициновая.
  3. Левомицетиновая.
  4. Синтомициновая.
  5. Левомиколь, представляющая собой сочетание левомицетина и метилурацила – вещества, стимулирующего регенерацию тканей.

Передозировка антибиотиками

В случае допущения ошибок при расчете дозировки антибиотиков, а также случайного или намеренного приема большого количества медикаментозного препарата может развиться передозировка, выражающаяся в следующих симптомах:

  1. Тошноте.
  2. Рвоте.
  3. Поносе.
  4. Судорогах.
  5. Гиперкалиемии.
  6. Нарушениях работы сердца.
  7. Анемии.
  8. Лейкопении.
  9. Тромбоцитопении.
  10. Угнетении кроветворения.
  11. Появлении грибковой инфекции.
  12. Дисбактериозе.
  13. Молочнице.
  14. Аллергических проявлениях.
  15. Появлении болей в суставах, проекциях печени и почек.

Если достоверно известно, что от момента приема массированной дозы антибиотиков прошло немного времени и у потерпевшего не наблюдалась рвота, то ему проводят срочное промывание желудка.

По окончанию проведения процедуры дают по паре таблеток активированного угля на каждые 10 кг веса тела.

После этого больного, принявшего избыточную дозу антибиотиков при фурункуле, следует доставить в терапевтическое отделение стационара.

В тяжелых случаях приходится проводить гемодиализ.

Взаимодействие различных антибиотиков, применяемых при лечении фурункулов с другими медикаментами

Препараты пенициллинового ряда при совместном приеме:

  1. Нестероидными противовоспалительными средствами – увеличивают вероятность кровотечения.
  2. Аминогликозидами – взаимно инактивируются.
  3. Контрацептивами с эстрагеном – уменьшают противозачаточный эффект.
  4. Сульфаниламидами – частично теряют эффективность.

При лечении фурункулов цефалоспоринами недопустимо употреблять алкоголь.

Тетрациклины при совместном приеме:

  1. С антацидами, слабительными на основе солей магния, препаратами железа и кальция слабее всасываются.
  2. С витамином А – повышают внутричерепное давление.
  3. С метилурацилом – оказывают негативное влияние на почки.

Назначение антибиотиков при фурункулах является исключительной прерогативой медицинских специалистов. Только врач способен адекватно оценить состояние пациента и определить целесообразность назначения антибиотикотерапии, схему лечения и дозировку препаратов. Следует помнить, что самолечение может быть опасно для здоровья пациента.

Источник: https://dermatolog.guru/zabolevaniya/furunkuly-i-karbunkuly/antibiotiki-pri-furunkulah-razlichnoy-lokalizacii.html

ПоражениеКожи
Добавить комментарий